出处：金·李东垣《脾胃论》引张洁古方："枳术丸，治痞，消食强胃。"
命名含义：方以枳实、白术二药首字命名，故名枳术丸。枳实行气消痞，白术健脾益气，共为方中主药。
历史沿革：本方为张洁古所创，载于《脾胃论》，为健脾消痞的代表方。后世广泛用于慢性胃炎、消化不良、胃下垂、胃肠功能紊乱等属脾虚气滞、饮食停聚者。
枳术丸
《内外伤辨惑论》引张洁古方 · 消食剂
一、组成
药物组成
枳实30g（麸炒黄色，去穰） 白术60g
用法：上二味，同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸，多用白汤下，无时。
二、功用
健脾消痞。
三、主治
脾虚气滞，饮食停积证。脘腹痞满，不思饮食，食少难化，大便或溏或结，舌淡苔白，脉弱。
四、方义分析
方解
君药：白术——健脾益气，燥湿利水，为君。
臣药：枳实——行气消痞，破气除胀。
佐药：荷叶——升发清阳，醒脾开胃。
配伍特点：①白术用量倍于枳实，"补重于消"，以健脾为主、消痞为辅；②荷叶烧饭为丸，取其升清之力，升清降浊；③消补并行，为治脾虚气滞痞满之良方。
五、加减运用
常用加减
1. 加砂仁、陈皮：脘腹胀满明显者，理气消胀。
2. 加山楂、神曲、麦芽：食积明显者，消食化积。
3. 加半夏、茯苓：兼痰湿者，燥湿化痰。
4. 枳术汤：枳实倍白术，治水饮停蓄心下，痞坚。
六、使用注意
1. 本方以脾虚气滞为辨证要点，纯实无虚者不宜。
2. 气虚下陷者慎用枳实。
七、现代应用
现代常用于治疗消化不良、慢性胃炎、胃肠功能紊乱、胃下垂等属脾虚气滞者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为脾虚气滞，饮食停聚所致。脾虚失运，饮食停聚，故胸脘痞满、不思饮食；脾虚气滞，故食后腹胀、大便不调；脾虚气滞，饮食停聚，故舌淡苔白腻、脉弱。
病机要点
病位：脾、胃（中焦）
病性：虚实夹杂证（脾虚气滞，饮食停聚）
核心病机：脾虚失运，气滞不行，饮食停聚，气机不畅
辨证关键：胸脘痞满、不思饮食、食后腹胀、大便不调、舌淡苔白腻、脉弱
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 枳术丸 | 健脾丸 |
|---|---|---|
| 病机 | 脾虚气滞，饮食停聚（脾虚气滞） | 脾胃虚弱，食积内停（脾虚食积） |
| 主症 | 胸脘痞满，不思饮食，食后腹胀，大便不调，舌淡苔白腻，脉弱 | 食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，倦怠乏力，舌淡苔白腻，脉虚弱 |
| 治法 | 健脾消痞 | 健脾和胃，消食止泻 |
| 特点 | 健脾与消痞并用（偏于消痞） | 健脾与消食并用（偏于消食） |
枳术丸与健脾丸均为健脾消食剂，治脾虚食积。枳术丸治脾虚气滞、饮食停聚之脾虚气滞证，胸脘痞满、不思饮食、食后腹胀、大便不调、舌淡苔白腻、脉弱，以健脾消痞为法，偏于消痞；健脾丸治脾胃虚弱、食积内停之脾虚食积证，食少难消、脘腹痞闷、大便溏薄、倦怠乏力、舌淡苔白腻、脉虚弱，以健脾和胃、消食止泻为法，偏于消食。临床以脾虚气滞（胸脘痞满、不思饮食、脉弱）与脾虚食积（食少难消、大便溏薄、倦怠乏力、脉虚弱）鉴别。
十一、经典医案
医案一：慢性胃炎（《脾胃论》原案）
患者，女，40岁。慢性胃炎3年，胸脘痞满，不思饮食，食后腹胀，大便不调，舌淡苔白腻，脉弱。胃镜示慢性浅表性胃炎。辨证为脾虚气滞，饮食停聚。处方：枳实（麸炒）30g，白术60g。研末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大，每服6-9g，每日2次，温开水送下。服药1个月后胸脘痞满减轻，不思饮食好转，食后腹胀缓解，大便转调，继以调理而愈。
按语：本案为脾虚气滞、饮食停聚之慢性胃炎，枳术丸健脾消痞。方中白术健脾益气、燥湿利水为君（重用）；枳实行气消痞、化痰散痞为臣（轻用）。二味合用，健脾与消痞并用，"白术倍于枳实，意在以补为主，补中有消"，使脾健气行、痞消食化。药证相符，故1个月而胸脘痞满减轻、诸症好转。
十二、方歌
枳术丸方歌
枳术丸是消补方，荷叶裹饭合成汤。
脾虚气滞胸痞满，健脾消痞效力强。