出处：清·王洪绪《外科全生集》："醒消丸，治一切痈疽肿毒，初起憎寒壮热，不论阴证阳证，未成即消，已成即溃。"
命名含义：方以功效命名，"醒消"谓醒消散结。本方活血消肿、解毒止痛，能活血消肿、解毒止痛，使痈疽肿毒消散，故名醒消丸。
历史沿革：本方为王洪绪所创，载于《外科全生集》，为活血消肿、解毒止痛的代表方。后世广泛用于痈疽肿毒、乳痈、疔疮、发背等属热毒瘀滞者。
醒消丸
《外科证治全生集》 · 治疡剂
一、组成
药物组成
乳香30g（去油） 没药30g（去油） 麝香4.5g 雄黄15g
用法：上药研极细末，用黄芩饭捣烂为丸，晒干，每服三钱，陈酒送下。
二、功用
清热解毒，活血消肿。
三、主治
痈疡肿毒初起证。痈肿疔毒，红肿疼痛，或流注初起，漫肿疼痛，舌红苔黄，脉数。
四、方义分析
方解
君药：雄黄——解毒杀虫，消肿散结，为疮疡要药。
臣药：麝香——活血散结，通络消肿，开窍。
佐药：乳香、没药——活血止痛，消肿生肌。
配伍特点：①雄黄解毒与麝香活血并施，消解并重；②乳香没药活血消肿止痛；③陈酒送服助药力达于病所。
五、加减运用
常用加减
1. 加金银花、连翘：热毒明显者，清热解毒。
2. 加白芷、皂角刺：欲透脓者，消肿溃脓。
3. 加赤芍、牡丹皮：红肿明显者，凉血活血。
六、使用注意
1. 本方以阳证痈疡初起为辨证要点，阴证漫肿无头者慎用。
2. 孕妇禁用。
3. 雄黄有毒，不宜久服。
七、现代应用
现代常用于治疗痈、疖、蜂窝织炎、淋巴结炎、乳腺炎早期等属热毒壅盛者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为热毒瘀滞，痈疽肿毒所致。热毒瘀滞，气血凝滞，故一切痈疽肿毒、初起憎寒壮热；热毒瘀滞，故红肿热痛、未成即消、已成即溃；热毒瘀滞，故舌红苔黄、脉数。
病机要点
病位：肌肤、经络（体表）
病性：里实热证（热毒瘀滞，痈疽肿毒）
核心病机：热毒瘀滞，气血凝滞，经络阻塞，肉腐成脓
辨证关键：一切痈疽肿毒、初起憎寒壮热、红肿热痛、舌红苔黄、脉数
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 醒消丸 | 犀黄丸 |
|---|---|---|
| 病机 | 热毒瘀滞，痈疽肿毒（热毒痈疽） | 火郁痰凝，血瘀气滞（痰瘀痈疽） |
| 主症 | 一切痈疽肿毒，初起憎寒壮热，红肿热痛，舌红苔黄，脉数 | 乳岩，横痃，瘰疬，痰核，流注，肺痈，小肠痈，舌红苔黄，脉数 |
| 治法 | 活血消肿，解毒止痛 | 清热解毒，化痰散结，活血祛瘀 |
| 特点 | 活血消肿与解毒止痛并用（偏于消肿） | 清热解毒与化痰散结并用（偏于化痰） |
醒消丸与犀黄丸均为外科消痈剂，治痈疽肿毒。醒消丸治热毒瘀滞、痈疽肿毒之热毒痈疽证，一切痈疽肿毒、初起憎寒壮热、红肿热痛、舌红苔黄、脉数，以活血消肿、解毒止痛为法，偏于消肿；犀黄丸治火郁痰凝、血瘀气滞之痰瘀痈疽证，乳岩、横痃、瘰疬、痰核、流注、肺痈、小肠痈、舌红苔黄、脉数，以清热解毒、化痰散结、活血祛瘀为法，偏于化痰。临床以热毒痈疽（红肿热痛、憎寒壮热、脉数）与痰瘀痈疽（乳岩、瘰疬、痰核、流注）鉴别。
十一、经典医案
医案一：急性乳腺炎（《外科全生集》原案）
患者，女，30岁。急性乳腺炎3日，一切痈疽肿毒，初起憎寒壮热，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。体温38.5℃，血常规示白细胞升高。辨证为热毒瘀滞，痈疽肿毒。处方：乳香（去油）30g，没药（去油）30g，麝香4.5g，雄精15g。研末，黄米饭30g，捣烂为丸，如莱菔子大，每服9g，热陈酒送下，醉盖取汗。三剂。服药后憎寒壮热退，红肿热痛减轻，痈疽肿毒消散，继以调理而愈。
按语：本案为热毒瘀滞、痈疽肿毒之急性乳腺炎，醒消丸活血消肿、解毒止痛。方中乳香、没药活血消肿、止痛生肌为君；雄精解毒杀虫为臣；麝香开窍醒神、活血通经、消肿止痛为佐使。活血消肿与解毒止痛并用，使热毒清、瘀血散、肿毒消。药证相符，故三剂而憎寒壮热退、红肿热痛减轻。
十二、方歌
醒消丸方歌
醒消丸中乳没香，雄精黄米饭丸尝。
一切痈疽初起证，活血消肿解毒方。