出处：宋·钱乙《小儿药证直诀》："泻黄散，治脾热弄舌。"
命名含义：方以功效命名，"泻黄"谓泻脾热（脾属土，色黄）。本方泻脾胃伏火，能清泻脾胃伏热，故名泻黄散。
历史沿革：本方为钱乙所创，载于《小儿药证直诀》，为泻脾胃伏火的代表方。后世广泛用于口腔溃疡、口腔炎、小儿厌食、小儿流涎、慢性唇炎等属脾胃伏火者。
泻黄散
《小儿药证直诀》 · 清热剂
一、组成
药物组成
藿香叶15g 栀子仁3g 石膏15g 甘草6g 防风9g
用法：上药锉碎，同蜜酒微炒香，为细末，每服一二钱，水一盏，煎至五分，温服清汁，无时。
二、功用
泻脾胃伏火。
三、主治
脾胃伏火证。口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，舌红脉数；或小儿弄舌，吐舌。
四、方义分析
方解
君药：栀子仁——苦寒清降，泻脾胃伏火，导热下行；石膏——辛甘大寒，清泄胃热。
臣药：藿香——芳香醒脾，悦脾和胃，化湿和中。
佐药：防风——疏散脾中伏火，升发脾胃清阳；甘草——泻火和中，调和诸药。
配伍特点：①"火郁发之"，以防风之升散配栀子、石膏之清降，使伏火透发而解；②清泻与升散并用，脾喜燥恶湿，配藿香芳香化湿醒脾；③为治小儿脾热弄舌、口疮之良方。
五、加减运用
常用加减
1. 加生地黄、麦冬：口舌生疮、津伤者，滋阴清热。
2. 加连翘、牛蒡子：兼咽喉肿痛者，清热解毒利咽。
3. 加知母、天花粉：消谷善饥、口渴明显者，清胃生津。
六、使用注意
1. 本方以脾胃伏火为辨证要点，脾胃虚寒者忌用。
2. 防风用量不宜过大，以免辛散太过。
七、现代应用
现代常用于治疗口腔溃疡、口臭、小儿消化不良、唇炎、牙龈炎等属脾胃伏火者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为脾胃伏火，熏蒸于上所致。脾胃伏火，熏蒸于上，故口疮口臭、烦渴易饥、口燥唇干；脾胃伏火，脾热弄舌，故小儿弄舌；脾胃伏火，故舌红脉数。
病机要点
病位：脾、胃（中焦）
病性：里实热证（脾胃伏火，熏蒸于上）
核心病机：脾胃伏火，熏蒸于上，脾热弄舌
辨证关键：口疮口臭、烦渴易饥、口燥唇干、小儿弄舌、舌红脉数
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 泻黄散 | 清胃散 |
|---|---|---|
| 病机 | 脾胃伏火，熏蒸于上（脾胃伏火） | 胃火炽盛，循经上攻（胃火上攻） |
| 主症 | 口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，小儿弄舌，舌红脉数 | 牙痛牵引头脑，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌颊腮肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数 |
| 治法 | 泻脾胃伏火 | 清胃凉血 |
| 特点 | 清泻伏火与疏散并用（火郁发之） | 清胃与凉血并用（偏于清胃） |
泻黄散与清胃散均为清胃热剂，治胃热证。泻黄散治脾胃伏火、熏蒸于上之证，口疮口臭、烦渴易饥、口燥唇干、小儿弄舌、舌红脉数，以泻脾胃伏火为法，清泻伏火与疏散并用，"火郁发之"；清胃散治胃火炽盛、循经上攻之证，牙痛牵引头脑、面颊发热、牙宣出血、牙龈红肿溃烂、口气热臭、舌红苔黄、脉滑数，以清胃凉血为法，偏于清胃。临床以脾胃伏火（口疮口臭、小儿弄舌、烦渴易饥）与胃火上攻（牙痛、牙宣出血、牙龈红肿溃烂）鉴别。
十一、经典医案
医案一：口腔溃疡（《小儿药证直诀》原案）
患者，男，5岁。口腔溃疡反复发作，口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，弄舌，舌红脉数。口腔检查示多发性口腔溃疡。辨证为脾胃伏火，熏蒸于上。处方：藿香叶21g，山栀仁3g，石膏15g，甘草90g，防风120g（去芦，切，焙）。锉，同蜜酒微炒香，为细末，每服3-6g，水一盏，煎至五分，温服清汁，无时。服药7日后口疮愈合，口臭减轻，烦渴易饥好转，口燥唇干改善，弄舌止，继以调理而愈。
按语：本案为脾胃伏火、熏蒸于上之口腔溃疡，泻黄散泻脾胃伏火。方中石膏清泻脾胃伏火为君；山栀清热泻火为臣；防风、藿香疏散伏火，"火郁发之"为佐；甘草调和诸药为使。清泻伏火与疏散并用，使伏火清、郁热散、口疮愈。药证相符，故7日而口疮愈合、诸症减。
十二、方歌
泻黄散方歌
泻黄甘草与防风，石膏栀子藿香充。
炒香蜜酒调和服，胃热口疮并见功。