出处：明·《奇效良方》："十君子散，治小儿吐泻后，胃虚不食，发热。"
命名含义：方由十味药组成，以"君子"命名，故名十君子散。本方益气健脾、和胃止泻，能益气健脾、和胃止泻。
历史沿革：本方出自《奇效良方》，为益气健脾、和胃止泻的代表方。后世用于小儿脾胃虚弱、吐泻后胃虚不食、发热等证。
使君子散
《证治准绳》 · 驱虫剂
一、组成
药物组成
使君子10g（去壳） 苦楝子5g 白芜荑5g 甘草3g（炙）
用法：上药为末，每服一二钱，空心米饮调下。
二、功用
杀虫消疳，驱蛔。
三、主治
蛔虫疳积证。面黄肌瘦，腹大青筋，脐腹疼痛，时作时止，或嗜食异物，大便下虫，苔白，脉弦。
四、方义分析
方解
君药：使君子——杀虫消积，为驱蛔要药。
臣药：苦楝子——杀虫止痛，泻热。
佐药：白芜荑——杀虫消疳；甘草——调和诸药，护胃和中。
配伍特点：①使君子配苦楝子、芜荑，杀虫之力专；②杀虫与消疳并用，兼治疳积；③甘草护胃，防杀虫药伤正。
五、加减运用
常用加减
1. 加槟榔：虫积较重者，行气杀虫。
2. 加党参、白术：脾虚疳积者，健脾益气。
3. 加麦芽、神曲：食积明显者，消食导滞。
4. 加大黄：便秘者，泻下驱虫。
六、使用注意
1. 使君子不宜大剂量或长期服用，过量易致呃逆、眩晕。
2. 服药期间忌食辛辣、油腻、生冷。
3. 苦楝子有毒，不宜过量。
七、现代应用
现代常用于治疗蛔虫病、蛲虫病、小儿疳积等属虫积疳积者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为小儿脾胃虚弱，吐泻后胃虚不食所致。脾胃虚弱，运化失常，故胃虚不食、吐泻后脾胃虚弱；脾胃虚弱，气血生化不足，故发热、神疲乏力；脾胃虚弱，故舌淡苔白、脉细弱。
病机要点
病位：脾、胃（中焦）
病性：里虚证（小儿脾胃虚弱，吐泻后胃虚不食）
核心病机：小儿脾胃虚弱，运化失常，气血生化不足
辨证关键：胃虚不食、吐泻后脾胃虚弱、发热、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 十君子散 | 四君子汤 |
|---|---|---|
| 病机 | 小儿脾胃虚弱，吐泻后胃虚不食（小儿脾虚） | 脾胃气虚，运化乏力（成人脾虚） |
| 主症 | 胃虚不食，吐泻后脾胃虚弱，发热，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱 | 面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱 |
| 治法 | 益气健脾，和胃止泻 | 益气健脾 |
| 特点 | 益气健脾与和胃止泻并用（偏于和胃） | 益气健脾为主（偏于补气） |
十君子散与四君子汤均为益气健脾剂，治脾胃虚弱。十君子散治小儿脾胃虚弱、吐泻后胃虚不食之小儿脾虚证，胃虚不食、吐泻后脾胃虚弱、发热、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱，以益气健脾、和胃止泻为法，偏于和胃；四君子汤治脾胃气虚、运化乏力之成人脾虚证，面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱，以益气健脾为法，偏于补气。临床以小儿脾虚（胃虚不食、吐泻后发热、脉细弱）与成人脾虚（面色萎白、气短乏力、食少便溏、脉虚弱）鉴别。
十一、经典医案
医案一：小儿消化不良（《奇效良方》原案）
患者，男，3岁。小儿消化不良1年，胃虚不食，吐泻后脾胃虚弱，发热，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。大便常规正常。辨证为小儿脾胃虚弱，吐泻后胃虚不食。处方：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁、藿香、肉豆蔻各等分。研末，每服3-6g，水一盏，生姜二片，枣子一枚，煎至五分，去滓，温服，不拘时候。七剂。服药后胃虚不食减轻，吐泻后脾胃虚弱好转，发热退，神疲乏力改善，继以调理而愈。
按语：本案为小儿脾胃虚弱、吐泻后胃虚不食之小儿消化不良，十君子散益气健脾、和胃止泻。方中人参、白术、茯苓、甘草益气健脾为君；陈皮、半夏、木香、砂仁理气和胃为臣；藿香化湿和中，肉豆蔻涩肠止泻为佐使。益气健脾与和胃止泻并用，使脾胃健、胃气和、泄泻止。药证相符，故七剂而胃虚不食减轻、发热退。
十二、方歌
十君子散方歌
十君子散参术苓，草陈夏木砂藿蔻。
小儿脾虚胃不食，益气和胃此方优。