出处:元·吴绶《伤寒蕴要》:"参芦饮,治虚弱人痰涎壅盛,胸膈不利。"
命名含义:方以人参芦为君药,"饮"谓汤剂。本方涌吐痰涎,能涌吐痰涎、扶正祛邪,故名参芦饮。
历史沿革:本方出自《伤寒蕴要》,为涌吐痰涎的代表方。后世用于虚弱人痰涎壅盛、胸膈不利等证。本方为涌吐剂,需谨慎使用。
《丹溪心法》 · 涌吐剂
用法:以人参芦研末,竹沥调下,或用温汤调服,得吐即止。
涌吐痰涎,补虚托痰。
虚人痰涎壅盛证。痰涎壅盛,胸膈痞闷,体虚不胜猛吐者,脉虚滑。
君药:人参芦——涌吐痰涎,兼能益气,为吐中寓补之法。
臣药:竹沥——清热化痰,滑痰利窍。
佐药:——
配伍特点:①人参芦涌吐而不伤正气,为"吐中寓补"之剂;②竹沥助化痰滑窍;③适用于体虚痰盛、不耐峻吐者。
1. 加生姜汁数滴:和胃止呕,助涌吐之力。
2. 得吐后以稀粥调养胃气。
1. 本方以体虚痰盛为辨证要点,实热痰壅者不宜。
2. 得吐即止,不宜久服。
现代多用于慢性呼吸道疾病痰多体虚者之辅助调理,宜在医师指导下使用。
出处:元·吴绶《伤寒蕴要》:"参芦饮,治虚弱人痰涎壅盛,胸膈不利。"
命名含义:方以人参芦为君药,"饮"谓汤剂。本方涌吐痰涎,能涌吐痰涎、扶正祛邪,故名参芦饮。
历史沿革:本方出自《伤寒蕴要》,为涌吐痰涎的代表方。后世用于虚弱人痰涎壅盛、胸膈不利等证。本方为涌吐剂,需谨慎使用。
本方证为虚弱人痰涎壅盛,胸膈不利所致。痰涎壅盛,阻滞胸膈,故胸膈不利、痰涎壅盛;虚弱之人,正气不足,故神疲乏力、气短懒言;痰涎壅盛,故舌苔白腻、脉滑。
病位:胸膈(上焦)
病性:虚实夹杂证(虚弱人痰涎壅盛,胸膈不利)
核心病机:虚弱之人,痰涎壅盛,阻滞胸膈,气机不畅
辨证关键:胸膈不利、痰涎壅盛、神疲乏力、气短懒言、舌苔白腻、脉滑
| 鉴别点 | 参芦饮 | 瓜蒂散 |
|---|---|---|
| 病机 | 虚弱人痰涎壅盛,胸膈不利(虚人痰壅) | 痰涎宿食,壅滞胸脘(实人痰壅) |
| 主症 | 胸膈不利,痰涎壅盛,神疲乏力,气短懒言,舌苔白腻,脉滑 | 胸中痞硬,懊憹不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮,舌苔白腻 |
| 治法 | 涌吐痰涎 | 涌吐痰涎宿食 |
| 特点 | 涌吐与扶正并用(偏于扶正) | 涌吐为主(偏于攻逐) |
参芦饮与瓜蒂散均为涌吐剂,治痰涎壅盛。参芦饮治虚弱人痰涎壅盛、胸膈不利之虚人痰壅证,胸膈不利、痰涎壅盛、神疲乏力、气短懒言、舌苔白腻、脉滑,以涌吐痰涎为法,偏于扶正;瓜蒂散治痰涎宿食、壅滞胸脘之实人痰壅证,胸中痞硬、懊憹不安、欲吐不出、气上冲咽喉不得息、寸脉微浮、舌苔白腻,以涌吐痰涎宿食为法,偏于攻逐。临床以虚人痰壅(神疲乏力、气短懒言、脉滑)与实人痰壅(胸中痞硬、懊憹不安、寸脉微浮)鉴别。
患者,女,45岁。神经官能症2年,胸膈不利,痰涎壅盛,神疲乏力,气短懒言,舌苔白腻,脉滑。心电图正常。辨证为虚弱人痰涎壅盛,胸膈不利。处方:人参芦(研末)3-6g。以水一盏,煎至七分,去滓,温服,服后以物探吐。服药后痰涎涌出,胸膈不利减轻,神疲乏力好转,气短懒言改善,继以调理而愈。
按语:本案为虚弱人痰涎壅盛、胸膈不利之神经官能症,参芦饮涌吐痰涎。方中人参芦涌吐痰涎、扶正祛邪为君。单味使用,涌吐与扶正并用,使痰涎去、胸膈利、正气复。药证相符,故服药后痰涎涌出、胸膈不利减轻。
参芦饮是涌吐方,虚弱痰壅胸膈妨。
单味参芦煎汤服,扶正涌吐法最良。