出处：宋·《太平惠民和剂局方》："甘露饮，治丈夫妇人小儿胃中客热，牙宣口气，齿龈肿烂，时出脓血，目睑垂重，常欲合闭，或即饥烦，不欲饮食，及赤目肿痛，不任凉药，口舌生疮，咽喉肿痛，疮疹已发未发，皆可服之。"
命名含义：方以功效命名，"甘露"谓甘美如露。本方滋阴清热、化湿和胃，能滋阴清热、化湿和胃，使津液恢复如甘露，故名甘露饮。
历史沿革：本方出自《太平惠民和剂局方》，为滋阴清热、化湿和胃的代表方。后世广泛用于口腔溃疡、口腔炎、牙周炎、慢性咽炎、急性结膜炎、湿疹等属阴虚湿热者。
甘露饮
《太平惠民和剂局方》 · 清热剂
一、组成
药物组成
枇杷叶9g（去毛） 熟地黄9g 生地黄9g 天门冬9g 麦门冬9g 枳壳9g 茵陈9g 黄芩9g 石斛9g 甘草6g
用法：上药为粗末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓，食后临卧温服。
二、功用
滋阴清热，利湿解毒。
三、主治
胃肾阴虚，湿热内蕴证。口疮，口臭，咽喉肿痛，齿龈肿烂，或身热烦躁，二便秘结，舌红苔黄腻，脉细数。
四、方义分析
方解
君药：生地黄、熟地黄——滋阴养血；天门冬、麦门冬——滋养肺胃之阴。
臣药：黄芩——清热燥湿；茵陈——清热利湿。
佐药：枇杷叶——降肺胃之气，清肺胃之热；枳壳——行气宽中；石斛——滋阴清热；甘草——调和诸药。
配伍特点：①滋阴（二地二冬石斛）与清热利湿（芩茵）并用，滋阴而不腻滞，利湿而不伤阴；②枇杷叶降逆，枳壳行气，使湿热从下而化；③为治阴虚夹湿热之口疮咽痛良方。
五、加减运用
常用加减
1. 加连翘、金银花：咽喉肿痛明显者，清热解毒。
2. 加竹叶、木通：小便短赤者，清利湿热。
3. 加白及、乌贼骨：齿龈出血者，收敛止血。
六、使用注意
1. 本方以阴虚夹湿热为辨证要点，脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。
2. 湿热重者酌减滋阴之品。
七、现代应用
现代常用于治疗口腔溃疡、口臭、牙周炎、扁桃体炎、慢性咽炎、糖尿病等属阴虚夹湿热者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为阴虚湿热，胃中客热所致。阴虚湿热，胃中客热，熏蒸于上，故牙宣口气、齿龈肿烂、时出脓血；阴虚湿热，故口舌生疮、咽喉肿痛、目睑垂重；阴虚湿热，胃中客热，故饥烦不欲饮食、舌红苔黄腻、脉细数。
病机要点
病位：胃、脾（中焦）
病性：虚实夹杂证（阴虚湿热，胃中客热）
核心病机：阴虚湿热，胃中客热，熏蒸于上
辨证关键：牙宣口气、齿龈肿烂、时出脓血、口舌生疮、咽喉肿痛、目睑垂重、饥烦不欲饮食、舌红苔黄腻、脉细数
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 甘露饮 | 清胃散 |
|---|---|---|
| 病机 | 阴虚湿热，胃中客热（阴虚湿热） | 胃火炽盛，循经上攻（胃火上攻） |
| 主症 | 牙宣口气，齿龈肿烂，时出脓血，口舌生疮，咽喉肿痛，目睑垂重，饥烦不欲饮食，舌红苔黄腻，脉细数 | 牙痛牵引头脑，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌颊腮肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数 |
| 治法 | 滋阴清热，化湿和胃 | 清胃凉血 |
| 特点 | 滋阴清热与化湿和胃并用（偏于滋阴化湿） | 清胃与凉血并用（偏于清胃） |
甘露饮与清胃散均治胃热口腔病证。甘露饮治阴虚湿热、胃中客热之证，牙宣口气、齿龈肿烂、时出脓血、口舌生疮、咽喉肿痛、目睑垂重、饥烦不欲饮食、舌红苔黄腻、脉细数，以滋阴清热、化湿和胃为法，偏于滋阴化湿；清胃散治胃火炽盛、循经上攻之证，牙痛牵引头脑、面颊发热、牙宣出血、牙龈红肿溃烂、口气热臭、口干舌燥、舌红苔黄、脉滑数，以清胃凉血为法，偏于清胃。临床以阴虚湿热（齿龈肿烂、时出脓血、舌红苔黄腻、脉细数）与胃火上攻（牙痛、面颊发热、口气热臭、脉滑数）鉴别。
十一、经典医案
医案一：复发性口腔溃疡（《太平惠民和剂局方》原案）
患者，女，35岁。复发性口腔溃疡3年，牙宣口气，齿龈肿烂，时出脓血，口舌生疮，咽喉肿痛，目睑垂重，饥烦不欲饮食，舌红苔黄腻，脉细数。口腔检查示多发性口腔溃疡。辨证为阴虚湿热，胃中客热。处方：枇杷叶（刷去毛）、干熟地黄（去土）、天门冬（去心，焙）、枳壳（去瓤，麸炒）、山茵陈（去梗）、生干地黄、麦门冬（去心，焙）、石斛（去芦）、甘草（炙）、黄芩各等分。研末，每服6g，水一盏，煎至七分，去滓，温服，食后临卧。七剂。服药后牙宣口气减轻，齿龈肿烂好转，时出脓血减少，口舌生疮愈合，咽喉肿痛减轻，继以调理1个月而愈。
按语：本案为阴虚湿热、胃中客热之复发性口腔溃疡，甘露饮滋阴清热、化湿和胃。方中生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、石斛滋阴清热为君；黄芩、茵陈清热利湿为臣；枇杷叶、枳壳理气和胃为佐；炙甘草调和诸药为使。滋阴清热与化湿和胃并用，使阴液复、湿热清、胃和降。药证相符，故七剂而口腔溃疡愈合、诸症好转。
十二、方歌
甘露饮方歌
甘露二冬二地芩，枇枳茵陈斛草伦。
阴虚湿热胃客热，口疮龈肿此方珍。