出处：明·张景岳《景岳全书》引《摄生众妙方》："定喘汤，治肺虚感寒，气逆膈热，作哮喘。"
命名含义：方以功效命名，能宣肺降气、清热化痰，平定哮喘，故名定喘汤。
历史沿革：本方出自《摄生众妙方》，载于《景岳全书》，为宣肺降气、清热化痰的代表方，被誉为"哮喘之主方"。后世广泛用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等属风寒外束、痰热内蕴者。
定喘汤
《摄生众妙方》 · 理气剂
一、组成
药物组成
白果9g（去壳，砸碎炒黄） 麻黄9g 苏子6g 甘草3g 款冬花9g 杏仁5g 桑白皮9g 黄芩5g（微炒） 半夏9g
用法：上药水三盏，煎二盏，作二服，每服一盏，不拘时，徐徐服。
二、功用
宣降肺气，清热化痰。
三、主治
痰热内蕴，风寒外束之哮喘证。哮喘咳嗽，痰多色黄，痰稠不利，胸闷气促，或恶寒发热，苔黄腻，脉滑数。
四、方义分析
方解
君药：麻黄——宣肺平喘，解表散邪。
臣药：白果——敛肺定喘，化痰，与麻黄配伍"一散一收"。
佐药：苏子、杏仁、半夏——降气化痰止咳；款冬花——润肺下气；桑白皮、黄芩——清泄肺热；甘草——调和诸药。
配伍特点：①"宣降并用"，麻黄宣肺、白果敛肺、苏子杏仁降气；②"清化并行"，桑皮黄芩清肺热、半夏化痰；③为治痰热哮喘之代表方。
五、加减运用
常用加减
1. 加葶苈子、地龙：喘甚者，泻肺平喘。
2. 加鱼腥草、金荞麦：痰黄甚者，清肺解毒。
3. 加射干、蝉蜕：喉中痰鸣者，利咽化痰。
六、使用注意
1. 本方以痰热内蕴、外寒束表之哮喘为辨证要点。
2. 肺肾阴虚之虚喘者禁用。
七、现代应用
现代常用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等属痰热壅肺者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降所致。风寒外束，卫阳被遏，故恶寒发热、无汗；痰热内蕴，肺失宣降，故咳嗽痰多气急、痰稠色黄、哮喘；痰热内蕴，故舌苔黄腻、脉滑数。
病机要点
病位：肺
病性：表里同病（风寒外束，痰热内蕴）
核心病机：风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降，气逆作喘
辨证关键：咳嗽痰多气急、痰稠色黄、哮喘、恶寒发热、舌苔黄腻、脉滑数
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 定喘汤 | 小青龙汤 |
|---|---|---|
| 病机 | 风寒外束，痰热内蕴（表寒里热） | 风寒外束，水饮内停（表寒里饮） |
| 主症 | 咳嗽痰多气急，痰稠色黄，哮喘，恶寒发热，舌苔黄腻，脉滑数 | 恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮 |
| 治法 | 宣肺降气，清热化痰 | 解表散寒，温肺化饮 |
| 特点 | 宣肺兼清热化痰（偏于清化热痰） | 解表兼温化水饮（偏于温化寒饮） |
定喘汤与小青龙汤均治外寒内饮之哮喘。定喘汤治风寒外束、痰热内蕴之哮喘，痰稠色黄、舌苔黄腻，以宣肺降气、清热化痰为法；小青龙汤治风寒外束、水饮内停之哮喘，痰多而稀、舌苔白滑，以解表散寒、温肺化饮为法。临床以痰之黄稠与稀白、苔之黄腻与白滑鉴别，此为关键。
十一、经典医案
医案一：支气管哮喘（《名医类案》）
患者，男，35岁。支气管哮喘反复发作5年，3日前因外感风寒诱发，伴恶寒发热，无汗，咳嗽痰多气急，痰稠色黄，哮喘，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降。处方：白果9g，麻黄9g，苏子6g，甘草3g，款冬花9g，杏仁9g，桑白皮9g，黄芩6g，半夏9g。三剂。服药后哮喘平，咳嗽减轻，痰减少，热退，继以调理而愈。
按语：本案为风寒外束、痰热内蕴之哮喘，定喘汤宣肺降气、清热化痰。方中麻黄宣肺平喘、解表散寒，白果敛肺定喘，一散一收为君；苏子、杏仁、款冬花、半夏降气化痰为臣；桑白皮、黄芩清泻肺热为佐；甘草调和诸药为使。宣肺与敛肺并用，解表与清化兼顾。药证相符，故三剂而哮喘平。
十二、方歌
定喘汤方歌
定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑。
苏杏黄芩兼甘草，外寒痰热哮喘尝。