出处：金·李东垣《兰室秘藏》："当归六黄汤，治盗汗之圣药也。"
命名含义：方以当归为君药，含生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏六味地黄（含当归共七味），故名当归六黄汤。
历史沿革：本方为李东垣所创，载于《兰室秘藏》，为滋阴泻火、固表止汗的代表方，被誉为"盗汗之圣药"。后世广泛用于甲状腺功能亢进、结核病、糖尿病、更年期综合征等属阴虚火旺盗汗者。
当归六黄汤
《兰室秘藏》 · 清热剂
一、组成
药物组成
当归6g 生地黄6g 熟地黄6g 黄连6g 黄芩6g 黄柏6g 黄芪12g
用法：上药为粗末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半。
二、功用
滋阴泻火，固表止汗。
三、主治
阴虚火旺盗汗证。发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。
四、方义分析
方解
君药：当归——养血；生地黄、熟地黄——滋阴养血，壮水之主以制阳光。
臣药：黄连、黄芩、黄柏——苦寒泻火，清热坚阴。
佐药：黄芪——益气固表止汗，且防风药苦寒伤中。
配伍特点：①滋阴养血（三地归）与泻火坚阴（三黄）并用，标本兼治；②黄芪益气固表，配三黄一固一清，止汗之力倍增；③"三黄"用量宜小，以免苦燥伤阴。
五、加减运用
常用加减
1. 加浮小麦、牡蛎：汗出甚者，收敛止汗。
2. 加沙参、麦冬：阴伤明显者，养阴生津。
3. 加五味子、酸枣仁：心烦失眠者，养心安神。
4. 加龙骨、牡蛎：阴虚阳浮者，潜阳敛汗。
六、使用注意
1. 本方以阴虚火旺、盗汗为辨证要点，阳虚自汗者禁用。
2. 脾胃虚弱、纳少便溏者慎用。
七、现代应用
现代常用于治疗甲状腺功能亢进、结核病、更年期综合征、自主神经功能紊乱等所致盗汗属阴虚火旺者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为阴虚火旺，迫津外泄所致。阴虚不能制阳，虚火内生，迫津外泄，故盗汗；阴虚火旺，灼伤阴液，故口干唇燥、心烦易怒、大便干结；阴虚火旺，上扰心神，故失眠多梦；阴虚不能上荣于面，故面色潮红。舌红苔黄、脉数均为阴虚火旺之征。
病机要点
病位：心、肝、肾
病性：里虚热证（阴虚火旺）
核心病机：阴虚火旺，虚火迫津外泄
辨证关键：盗汗、口干唇燥、心烦易怒、面赤、舌红苔黄、脉数
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 当归六黄汤 | 玉屏风散 |
|---|---|---|
| 病机 | 阴虚火旺，迫津外泄（虚热盗汗） | 表虚自汗，卫气不固（气虚自汗） |
| 主症 | 盗汗，口干唇燥，心烦易怒，面赤，舌红苔黄，脉数 | 自汗恶风，面色㿠白，易感风邪，舌淡苔薄白，脉浮虚 |
| 治法 | 滋阴泻火，固表止汗 | 益气固表止汗 |
| 特点 | 滋阴与泻火并用，兼能固表 | 补气固表，预防为主 |
当归六黄汤与玉屏风散均治汗出异常。当归六黄汤治阴虚火旺之盗汗（睡时汗出，醒则汗止），以滋阴泻火、固表止汗为法；玉屏风散治表虚之自汗（白昼汗出，动则益甚），以益气固表止汗为法。临床以盗汗与自汗、阴虚与气虚鉴别。
十一、经典医案
医案一：甲亢盗汗（《名医类案》）
患者，女，40岁。盗汗反复发作半年，伴口干唇燥，心烦易怒，失眠多梦，面赤，大便干结，舌红苔黄，脉数。甲状腺功能检查示甲亢。辨证为阴虚火旺，迫津外泄。处方：当归12g，生地黄12g，熟地黄12g，黄芩9g，黄连6g，黄柏9g，黄芪18g。七剂。服药后盗汗减，心烦失眠减轻，口干好转，继以调理1个月而愈。
按语：本案为阴虚火旺之盗汗，当归六黄汤滋阴泻火、固表止汗。方中当归养血增液为君；生地黄、熟地黄滋阴养血为臣；黄芩、黄连、黄柏泻火除烦为佐；黄芪益气固表止汗为使。滋阴与泻火并用，兼能固表。药证相符，故七剂而盗汗减。
十二、方歌
当归六黄汤方歌
当归六黄二地黄，芩连芪柏共煎尝。
滋阴泻火兼固表，盗汗发热效力彰。