《内外伤辨惑论》 · 补益剂
用法：上药以水二盏，煎至一盏，去滓，空腹温服。
补气生血。
血虚发热证。肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力；亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后久不愈合者。
君药：黄芪——大补脾肺之气，以资生血之源，用量五倍于当归。
臣药：当归——养血和营。
佐药：——
配伍特点：①"有形之血不能速生，无形之气所当急固"，重用黄芪补气生血；②气血同源，气旺则血自生；③为"补气生血"之代表方。
1. 加熟地黄、白芍：血虚明显者，滋阴养血。
2. 加党参、白术：气虚明显者，益气健脾。
3. 加酸枣仁、远志：心悸失眠者，养心安神。
1. 本方以血虚发热为辨证要点，实热证者禁用。
2. 阴虚火旺者慎用。
现代常用于治疗贫血、白细胞减少症、产后发热、功能性子宫出血、疮疡久溃不敛等属血虚气弱者。
出处：金·李东垣《内外伤辨惑论》："当归补血汤，治肌热，燥热，口渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无。此病得之于饥困劳役。"
命名含义：方以当归为君药，功效为补血，故名当归补血汤。本方重用黄芪补气以生血，当归养血和营，共奏补气生血之功。
历史沿革：本方为李东垣所创，载于《内外伤辨惑论》，为补气生血的代表方。李氏针对血虚发热之证，创制此方，重用黄芪补气以生血，体现了"有形之血不能速生，无形之气所当急固"、"阳生阴长"的治法思想。后世广泛用于各种贫血、过敏性紫癜、功能性子宫出血、产后发热等属血虚发热者。
本方证为血虚发热，气弱血虚所致。劳倦内伤，耗伤气血，血虚不能敛阳，阳气浮越于外，故肌热面赤、烦渴欲饮；血虚不能充盈脉道，故脉洪大而虚、重按无力；气血不足，不能濡养头目，故头晕目眩；气血不足，不能濡养心神，故心悸失眠。舌淡、脉虚均为血虚发热之征。
病位：心、肝、脾
病性：里虚证（血虚发热，气弱血虚）
核心病机：劳倦内伤，耗伤气血，血虚不能敛阳，阳气浮越
辨证关键：肌热面赤、烦渴欲饮、脉洪大而虚、重按无力、舌淡
| 鉴别点 | 当归补血汤 | 白虎汤 |
|---|---|---|
| 病机 | 血虚发热，阳气浮越（虚热） | 阳明气分热盛，灼伤津液（实热） |
| 主症 | 肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力 | 壮热烦渴，汗出，脉洪大有力 |
| 治法 | 补气生血 | 清热生津 |
| 特点 | 重用黄芪，补气以生血（虚证） | 重用石膏，清热泻火（实证） |
当归补血汤与白虎汤均治发热烦渴、脉洪大。当归补血汤治血虚发热之虚证，脉洪大而虚、重按无力，以补气生血为法；白虎汤治阳明气分热盛之实证，脉洪大有力，以清热生津为法。临床以脉之有力无力、重按是否减弱鉴别，此为关键。
患者，女，30岁。产后失血过多，发热3日，体温38.5℃，肌热面赤，烦渴欲饮，头晕目眩，心悸失眠，舌淡，脉洪大而虚，重按无力。辨证为血虚发热，气弱血虚。处方：黄芪30g，当归6g。两剂。服药后热退，烦渴止，头晕心悸减轻，继以八珍汤调理而愈。
按语：本案为产后血虚发热，当归补血汤补气生血。方中重用黄芪大补脾肺之气、补气生血为君；当归养血和营为臣。黄芪与当归用量比为5:1，体现了"有形之血不能速生，无形之气所当急固"、"阳生阴长"的治法。药证相符，故两剂而热退。
当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱。
血虚发热口烦渴，脉大而虚此方煎。