《温病条辨》 · 治风剂
用法：上药水八杯，煮取三杯，去滓，再入鸡子黄，搅令相得，分三次服。
滋阴息风。
阴虚动风证（虚风内动）。温病后期，神倦瘛疭，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势。
君药：阿胶、鸡子黄——滋阴养液，息风。
臣药：生白芍、干地黄、麦冬——滋阴养血柔肝。
佐药：龟板、鳖甲、牡蛎——滋阴潜阳；五味子、麻仁——收敛阴液；炙甘草——调和诸药。
配伍特点：①大队滋阴之品配鸡子黄阿胶，育阴潜阳以息风；②龟板鳖甲牡蛎重镇潜阳；③为治阴虚动风之重剂。
1. 加天麻、钩藤：兼肝风者，平肝息风。
2. 加石斛、玉竹：阴虚明显者，养阴生津。
3. 兼气虚者加人参：益气固脱。
1. 本方以阴虚动风为辨证要点，邪热亢盛者禁用。
2. 脾虚便溏者慎用。
现代常用于治疗乙脑、流脑后遗症、震颤、帕金森病、手足搐搦等属阴虚风动者。
出处：清·吴鞠通《温病条辨·下焦篇》："热邪久羁，吸烁真阴，或因误表，或因妄攻，神倦瘛疭，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱者，大定风珠主之。"
命名含义：方以功效命名，"定风"谓平定肝风内动，"珠"谓方中含鸡子黄、阿胶等血肉有情之品，如珠之珍贵。本方滋阴熄风，能平定虚风内动，故名大定风珠。
历史沿革：本方为吴鞠通所创，载于《温病条辨》，为滋阴熄风的代表方，被誉为"虚风内动之主方"。吴氏针对温病后期，真阴大亏，虚风内动之证，创制此方，集滋阴养血、平肝熄风于一方。后世广泛用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、肝性脑病、甲状腺功能亢进、高血压脑病等属阴虚风动者。
本方证为温病后期，真阴大亏，虚风内动所致。温病后期，热邪久羁，吸烁真阴，真阴大亏，不能濡养筋脉，故手足瘛疭、肢体抽搐；真阴大亏，不能上荣于心，故神倦乏力、心悸；真阴大亏，虚阳上浮，故时时欲脱；真阴大亏，故舌绛苔少、脉气虚弱。
病位：肝、肾（下焦）
病性：里虚热证（真阴大亏，虚风内动）
核心病机：温病后期，热邪久羁，真阴大亏，水不涵木，虚风内动
辨证关键：手足瘛疭、神倦乏力、心悸、时时欲脱、舌绛苔少、脉气虚弱
| 鉴别点 | 大定风珠 | 天麻钩藤饮 |
|---|---|---|
| 病机 | 真阴大亏，虚风内动（虚证） | 肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风上扰（本虚标实） |
| 主症 | 手足瘛疭，神倦乏力，心悸，时时欲脱，舌绛苔少，脉气虚弱 | 头痛眩晕，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦 |
| 治法 | 滋阴熄风 | 平肝熄风，清热活血，补益肝肾 |
| 特点 | 滋阴养血为主，兼能平肝熄风（偏于滋阴） | 平肝熄风为主，兼能清热活血补益肝肾（偏于平肝） |
大定风珠与天麻钩藤饮均为治风剂，治肝风内动。大定风珠治温病后期、真阴大亏、虚风内动之虚证，手足瘛疭、神倦欲脱、舌绛苔少，以滋阴熄风为法，偏于滋阴；天麻钩藤饮治肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风上扰之本虚标实证，头痛眩晕、失眠多梦、舌红苔黄，以平肝熄风、清热活血、补益肝肾为法，偏于平肝。临床以虚风（手足瘛疭、神倦欲脱、舌绛）与肝阳上亢（头痛眩晕、舌红苔黄、脉弦）鉴别。
患者，男，8岁。乙型脑炎恢复期，手足瘛疭，神倦乏力，心悸，时时欲脱，舌绛苔少，脉气虚弱。脑脊液检查正常。辨证为温病后期，真阴大亏，虚风内动。处方：生白芍18g，阿胶9g（烊化），生龟板12g，干地黄18g，麻仁6g，五味子6g，生牡蛎12g，麦冬18g，炙甘草12g，鸡子黄2枚（冲服），鳖甲12g。七剂。服药后手足瘛疭减轻，神倦好转，心悸止，继以调理1个月而愈。
按语：本案为温病后期、真阴大亏、虚风内动之乙脑后遗症，大定风珠滋阴熄风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养血、熄风止痉为君；生白芍、干地黄、麦冬、麻仁滋阴养血为臣；生龟板、生牡蛎、鳖甲滋阴潜阳、平肝熄风，五味子敛阴止汗为佐；炙甘草调和诸药为使。滋阴养血与平肝熄风并用，血肉有情之品填补真阴。药证相符，故七剂而瘛疭减轻。
大定风珠鸡子黄，胶芍三甲五味襄。
麦冬生地麻仁草，滋阴熄风是妙方。