出处:宋·《太平惠民和剂局方》:"川芎茶调散,治丈夫妇人诸风上攻,头目昏重,偏正头痛,鼻塞声重,伤风壮热,肢体烦疼,肌肉蠕动,膈热痰盛,妇人血风攻疰,太阳穴疼。"
命名含义:方以川芎为君药,用清茶调服,故名川芎茶调散。川芎辛温,能活血行气、祛风止痛,为治头痛之要药。
历史沿革:本方出自《太平惠民和剂局方》,为治外感风邪头痛的代表方。后世在此基础上化裁出菊花茶调散(加菊花、僵蚕)等。广泛用于感冒头痛、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎头痛等属外感风邪者。
《太平惠民和剂局方》 · 辛温解表剂
用法:上八味,为细末,每服二钱,食后清茶调下。
疏风止痛。
外感风邪头痛证。偏正头痛或巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。
君药:川芎——活血行气,祛风止痛,为治头痛要药。
臣药:羌活——治太阳经头痛;白芷——治阳明经头痛。
佐药:细辛——散寒止痛,治少阴头痛;薄荷、荆芥、防风——疏散风邪,清利头目;甘草——调和诸药;清茶——清利头目,制约风药温燥。
配伍特点:①"头痛必用风药",诸药皆祛风,分经止痛;②川芎活血,血行风灭;③茶调送服,清利头目,制约辛散。
1. 加菊花、僵蚕:即菊花茶调散,风热头痛者,疏风清热。
2. 加天麻、钩藤:肝阳头痛者,平肝息风。
3. 加当归、熟地黄:血虚头痛者,养血。
1. 本方以风邪头痛为辨证要点,阴虚阳亢头痛者不宜。
2. 气虚头痛者慎用。
现代常用于治疗偏头痛、神经性头痛、血管性头痛、感冒头痛等属风邪上犯者。
出处:宋·《太平惠民和剂局方》:"川芎茶调散,治丈夫妇人诸风上攻,头目昏重,偏正头痛,鼻塞声重,伤风壮热,肢体烦疼,肌肉蠕动,膈热痰盛,妇人血风攻疰,太阳穴疼。"
命名含义:方以川芎为君药,用清茶调服,故名川芎茶调散。川芎辛温,能活血行气、祛风止痛,为治头痛之要药。
历史沿革:本方出自《太平惠民和剂局方》,为治外感风邪头痛的代表方。后世在此基础上化裁出菊花茶调散(加菊花、僵蚕)等。广泛用于感冒头痛、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎头痛等属外感风邪者。
本方证为外感风邪,上攻头目所致。风邪外袭,循经上犯头目,阻遏清阳之气,故头痛、目眩;风邪束表,卫气被遏,故恶寒发热、鼻塞;风邪兼寒,故头痛遇寒加重。舌苔薄白、脉浮均为外感风邪之征。
病位:头目、肌表
病性:表证(外感风邪)
核心病机:外感风邪,上攻头目,阻遏清阳
辨证关键:头痛、恶寒发热、鼻塞、脉浮
| 鉴别点 | 川芎茶调散 | 羌活胜湿汤 |
|---|---|---|
| 病机 | 外感风邪,上攻头目 | 风湿在表,阻遏经络 |
| 主症 | 偏正头痛,恶寒发热,鼻塞 | 头痛身重,腰脊疼痛,难以转侧 |
| 治法 | 疏风止痛 | 祛风胜湿止痛 |
| 君药 | 川芎(活血祛风止痛) | 羌活、独活(祛风胜湿) |
川芎茶调散与羌活胜湿汤均治外感头痛。川芎茶调散偏于疏风止痛,适用于风邪上攻头目之头痛;羌活胜湿汤偏于祛风胜湿,适用于风湿在表之头痛身重。
患者,女,35岁。外感后左侧偏头痛3日,痛连目系,恶寒,鼻塞,舌苔薄白,脉浮。辨证为外感风邪,上攻头目。处方:川芎9g,白芷6g,羌活6g,细辛3g,防风6g,薄荷6g(后下),荆芥6g,甘草3g。清茶调下。两剂。服药后头痛减轻,鼻塞通,继以调理而愈。
按语:本案为外感风邪头痛,川芎茶调散疏风止痛。方中川芎活血祛风止痛为君;白芷、羌活、细辛、防风疏风止痛为臣;薄荷、荆芥疏风清利头目为佐;甘草调和诸药,清茶清利头目为使。药证相符,故两剂而愈。
川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌。
目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。