奇经八脉
奇经八脉 · 针灸经络
一、经络概述
奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合关系，"别道奇行"，故称"奇经"。奇经八脉的功能主要是：沟通十二经脉之间的联系，对十二经气血有蓄积渗灌等调节作用。
经络名称：奇经八脉
经络分类：奇经八脉
起止穴位：督脉/任脉/冲脉/带脉/阴维/阳维/阴跷/阳跷
穴位数量：107穴（含交会穴）
五行属性：—
二、经脉循行
1. 循行路线
督脉：起于胞中，下出会阴，沿脊柱里面上行，至项后风府穴处进入颅内，络脑，并由项沿头部正中线，经头顶、额部、鼻部、上唇，到上唇系带处。任脉：起于胞中，下出会阴，经阴阜，沿腹部和胸部正中线上行，至咽喉，上行至下颌部，环绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。冲脉：起于胞中，下出会阴，从气冲部分出，沿大腿内侧下行，进入腘窝中，下行于小腿深部胫骨内侧，到足内踝之后的跟骨上缘而分出两支，与足少阴经并行，将精气灌注于足三阴经；向前行的一支，从内踝后分出，向前斜入足背，进入大趾。带脉：起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周。阴维脉：起于小腿内侧，沿大腿内侧上行到腹部，与足太阴经相合，过胸部，与任脉会于颈部。阳维脉：起于足跟外侧，向上经过外踝，沿足少阳经上行髋关节部，经胁肋后侧，从腋后上肩，至前额，再到项后，合于督脉。阴跷脉：起于足舟骨后方，上行内踝的上面，直上沿大腿内侧，经过阴部，向上沿胸部内侧，进入锁骨上窝，上经人迎前面，过颧部，到目内眦，与足太阳经和阳跷脉相会合。阳跷脉：起于足跟外侧，经外踝上行腓骨后缘，沿股部外侧和胁后上肩，过颈部上挟口角，进入目内眦，与阴跷脉会合，再沿足太阳经上额，与足少阳经合于目后。
2. 联系脏腑
督脉：总督一身之阳经，有"阳脉之海"之称。任脉：总任一身之阴经，有"阴脉之海"之称。冲脉：为"十二经脉之海"，又称"血海"。带脉：约束纵行诸经，主司妇女带下。阴维脉：维络诸阴。阳维脉：维络诸阳。阴跷脉：主一身左右之阴，司眼睑开合。阳跷脉：主一身左右之阳，司眼睑开合。
三、主治概要
奇经八脉主治以下病证：
- 督脉：神志病，热病，腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病。
- 任脉：腹、脘、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏疾病，部分腧穴有强壮作用或可治疗神志病。
- 冲脉：月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，不孕，产后腹痛，乳少等妇科病证。
- 带脉：月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，疝气，腰胁痛。
- 阴维脉：心痛，胃痛，胸腹痛，恶心，呕吐等。
- 阳维脉：恶寒发热，腰痛，目眩，颈项强痛等。
- 阴跷脉：嗜睡，失眠，咽喉干痛，小便不利，遗尿，便秘等。
- 阳跷脉：失眠，嗜睡，头痛，目眩，眼睑下垂，面瘫，肢体麻木等。
四、重要穴位详解
1. 长强（橛骨、穷骨）
定位：在会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处。
功效：解痉止痛，调畅通淋。
主治：痔疮，脱肛，便血，便秘，泄泻，痢疾，癫狂，痫证，癃淋，阴部湿痒，腰脊痛。
操作：紧靠尾骨前面斜刺0.8-1寸。可灸。
2. 命门（属累、精宫）
定位：在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。
功效：温肾壮阳，固精止带，舒筋活络。
主治：腰痛，腰脊强痛，遗精，阳痿，早泄，遗尿，小便频数，小便不利，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，不孕，泄泻，完谷不化，五更泄泻，手足逆冷。
操作：直刺0.5-1寸。可灸。
3. 大椎（百劳、上杼）
定位：在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。
功效：解表清热，截疟止痫，通阳活络。
主治：热病，疟疾，感冒，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，盗汗，项强，肩背痛，腰脊强，癫狂，痫证，小儿惊风，风疹，痤疮。
操作：向上斜刺0.5-1寸。可灸。
4. 百会（顶中、泥丸宫）
定位：在头部，前发际正中直上5寸。
功效：升阳举陷，益气固脱，息风醒脑。
主治：头痛，眩晕，失眠，健忘，癫狂，痫证，癔病，中风不语，瘈疭，惊悸，健忘，脱肛，阴挺，久泻，久痢，胃下垂，肾下垂，崩漏。
操作：平刺0.5-0.8寸。可灸。
5. 人中（水沟）（鬼宫、鬼市）
定位：在面部，人中沟的上1/3与中1/3交点处。
功效：开窍醒神，清热祛风，通络止痛。
主治：昏迷，晕厥，中风，中暑，休克，呼吸衰竭，癫狂，痫证，急慢惊风，牙关紧闭，面肿，面瘫，面痛，齿痛，鼻塞，鼻衄，风水面肿，黄疸，消渴，霍乱，中暑。
操作：向上斜刺0.3-0.5寸，或用指甲按掐。不灸。
6. 关元（下纪、次门）
定位：在下腹部，脐中下3寸，前正中线上。
功效：培补元气，导赤通淋。
主治：中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦无力，眩晕，遗尿，小便频数，小便不利，尿闭，遗精，阳痿，早泄，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，不孕，产后腹痛，泄泻，痢疾，脱肛，便血，尿血，疝气。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。孕妇禁针。
7. 气海（脖胦、下肓）
定位：在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上。
功效：补气健脾，调理下焦。
主治：虚脱，形体羸瘦，脏气衰惫，乏力，水谷不化，绕脐疼痛，腹泻，痢疾，便秘，小便不利，遗尿，遗精，阳痿，疝气，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。孕妇禁针。
8. 神阙（脐中、气舍）
定位：在脐区，脐中央。
功效：回阳救逆，利水固脱。
主治：虚脱，中风脱证，四肢厥冷，形体羸瘦，脏气虚惫，腹痛，腹胀，腹泻，痢疾，便秘，脱肛，小便不利，失禁，水肿，鼓胀，月经不调，痛经，崩漏，带下，不孕，产后腹痛，小儿乳吐，慢惊风。
操作：禁刺。可灸。
9. 中脘（胃脘、太仓）
定位：在上腹部，脐中上4寸，前正中线上。
功效：健脾和胃，消食和中，降逆利水。
主治：胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化，肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛，喘息不止，失眠，脏躁，癫狂，痫证，尸厥，惊风，产后血晕。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。
10. 膻中（元儿、胸堂）
定位：在胸部，横平第4肋间隙，前正中线上。
功效：宽胸理气，止咳平喘，降逆止呕。
主治：咳嗽，气喘，咯唾脓血，胸痹心痛，心悸，心烦，产妇少乳，噎膈，呃逆，呕吐，嗳气，噎膈，梅核气，乳腺炎。
操作：平刺0.3-0.5寸。可灸。
11. 四神聪（神聪四穴）
定位：在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴。
功效：醒神益智，通络止痛。
主治：头痛，眩晕，失眠，健忘，癫狂，痫证，癔病，中风，偏瘫，脑积水，大脑发育不全，脑瘫，多动症。
操作：平刺0.5-0.8寸。可灸。
12. 印堂（曲眉）
定位：在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中。
功效：清头明目，通鼻开窍，安神定惊。
主治：头痛，眩晕，失眠，健忘，小儿惊风，子痫，鼻塞，鼻渊，鼻衄，目赤肿痛，呕吐，产妇血晕，子痫，三叉神经痛。
操作：提捏局部皮肤，平刺0.3-0.5寸，或用三棱针点刺出血。可灸。
五、临床应用
奇经八脉在临床上应用极为广泛。督脉和任脉有自己的腧穴，其余六脉的腧穴都寄附于十二经脉之中。八脉交会穴是奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴，即公孙、内关、后溪、申脉、足临泣、外关、列缺、照海，在临床上常配合应用，治疗奇经八脉的病证。
常用配穴：督脉配任脉（阴阳配穴）治疗脏腑疾病、神志疾病；八脉交会穴配穴：公孙配内关治心胸胃疾病，后溪配申脉治目内眦、颈项、耳、肩疾病，足临泣配外关治目外眦、耳后、颊、颈、肩疾病，列缺配照海治肺系、咽喉、胸膈疾病。
六、经络歌诀
督脉起于胞中，下出会阴脊柱行，至风府入脑络，上巅额鼻上唇终。任脉起于胞中，下出会阴腹胸行，至咽喉环口唇，分行目眶下而终。冲脉起于胞中，下出会阴气冲分，沿大腿内入腘窝，小腿深部至内踝，分两支入足背，进入大趾而终。带脉起季胁，斜下行带脉，绕身一周圈，约束诸纵经。阴维起小腿，沿股内上行腹，与足太阴相合，过胸部会任脉。阳维起足跟，外踝沿足少阳，经胁后上肩，至前额合督脉。阴跷起足舟，内踝沿股内，过阴部上胸，入锁骨上窝，过颧部目内眦。阳跷起足跟，外踝沿股外，胁后上肩颈，挟口角目内眦。