足厥阴肝经
十二经脉 · 针灸经络
一、经络概述
足厥阴肝经起于足大趾上毫毛部的大敦穴,沿足跗部向上,经过内踝前1寸处,向上至内踝上8寸处交出于足太阴经的后面,上行膝内侧,沿着股部内侧,进入阴毛中,绕过阴部,上达小腹,挟着胃旁,属于肝脏,联络胆腑,向上通过横膈,分布于胁肋,沿着喉咙的后面,向上进入鼻咽部,连接于"目系",向上出于前额,与督脉会合于巅顶。其支脉从"目系"下行颊里,环绕唇内。其支脉从肝分出,通过横膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。
经络名称:足厥阴肝经
经络分类:十二经脉·足三阴经
起止穴位:大敦穴 → 期门穴
穴位数量:14穴
五行属性:属木
二、经脉循行
1. 循行路线
足厥阴肝经起于足大趾上毫毛部(大敦),沿足跗部向上,经过内踝前1寸处(中封),向上至内踝上8寸处交出于足太阴经的后面,上行膝内侧(曲泉),沿着股部内侧,进入阴毛中,绕过阴部,上达小腹,挟着胃旁,属于肝脏,联络胆腑,向上通过横膈,分布于胁肋,沿着喉咙的后面,向上进入鼻咽部,连接于"目系",向上出于前额,与督脉会合于巅顶。其支脉从"目系"下行颊里,环绕唇内。其支脉从肝分出,通过横膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。
2. 联系脏腑
属肝,络胆。与胃、肺、咽喉、目、生殖器等器官有联系。
三、主治概要
足厥阴肝经主治以下病证:
- 肝胆病证:黄疸,胁痛,腹胀,腹痛,呕吐,泄泻,便秘,疝气,遗尿,小便不利。
- 妇科病证:月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,阴痒,不孕,产后腹痛。
- 经脉循行部位病证:下肢内侧疼痛,麻木,不遂,足趾疼痛,胁肋疼痛,头痛,眩晕。
- 其他病证:癫狂,痫证,失眠,多梦,目赤肿痛,视物不明,咽喉肿痛,梅核气。
四、重要穴位详解
1. 大敦(水泉、大顺)
定位:在足趾,大趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。
功效:疏肝理气,镇痉宁神。
主治:疝气,遗尿,小便不利,月经不调,痛经,经闭,崩漏,阴挺,阴痒,癫狂,痫证,中风昏迷,小儿惊风,便血,尿血。
操作:浅刺0.1寸,或点刺出血。可灸。
2. 行间()
定位:在足背,第1、2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。
功效:清肝泻热,凉血安神。
主治:头痛,眩晕,目赤肿痛,青盲,口㖞,胁痛,疝气,遗尿,小便不利,淋证,月经不调,痛经,崩漏,带下,阴中痛,遗精,阳痿,早泄,膝肿,下肢内侧痛,足跗肿痛。
操作:直刺0.5-0.8寸。可灸。
3. 太冲(太冲)
定位:在足背,第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动。
功效:平肝息风,清热利湿,通络止痛。
主治:头痛,眩晕,失眠,多梦,目赤肿痛,视物不明,咽痛嗌干,口㖞,胁痛,腹胀,呃逆,遗尿,疝气,遗精,阳痿,早泄,月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,阴痒,乳痈,小儿惊风,癫狂,痫证,膝股内侧痛,足跗肿痛,下肢痿痹。
操作:直刺0.5-0.8寸。可灸。
4. 中封(悬泉)
定位:在踝区,内踝前,胫骨前肌肌腱的内侧缘凹陷中。
功效:疏肝理气,通利小便。
主治:疝气,遗精,小便不利,黄疸,胸腹胀满,腰痛,膝冷,内踝肿痛,足冷,少腹痛。
操作:直刺0.5-0.8寸。可灸。
5. 蠡沟(交仪)
定位:在小腿内侧,内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。
功效:疏肝理气,调经止带。
主治:月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,阴痒,疝气,遗尿,小便不利,睾丸肿痛,腰背拘急,不可俯仰,胫部酸痛。
操作:平刺0.5-0.8寸。可灸。
6. 曲泉()
定位:在膝部,腘横纹内侧端,半腱肌肌腱内缘凹陷中。
功效:疏肝理气,调经止带,清利湿热。
主治:月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,阴痒,产后腹痛,遗精,阳痿,疝气,遗尿,小便不利,淋证,膝股内侧痛,下肢痿痹。
操作:直刺1.0-1.5寸。可灸。
7. 章门(长平、胁髎)
定位:在侧腹部,第11肋游离端的下际。
功效:疏肝健脾,理气散结。
主治:腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,呕吐,黄疸,胁痛,痞块,疳积,腰脊痛,不能转侧。
操作:直刺0.8-1寸。可灸。
8. 期门(肝募)
定位:在胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
功效:疏肝健脾,理气活血。
主治:胸胁胀痛,胸中热,咳喘,呕吐,呃逆,吞酸,腹胀,泄泻,饥不欲食,疟疾,伤寒热入血室,乳痈,产后腹痛,癃闭,遗尿。
操作:斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可深刺,以免伤及肝、肺。可灸。
五、临床应用
足厥阴肝经在临床上常用于治疗:肝胆疾病(肝炎、胆囊炎、胆结石、胁痛、黄疸)、妇科疾病(月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、不孕症、更年期综合征)、泌尿生殖系统疾病(遗精、阳痿、早泄、遗尿、睾丸炎、疝气)、精神神经系统疾病(神经衰弱、失眠、癫痫、癔病、抑郁症、焦虑症)、运动系统疾病(膝关节炎、下肢瘫痪、踝关节扭伤、肋间神经痛)、其他(高血压、头痛、眩晕、目赤肿痛、梅核气、乳腺炎)。
常用配穴:太冲配行间、肝俞治头痛、眩晕、高血压、目赤肿痛;太冲配合谷(四关穴)治头痛、眩晕、惊风、癫痫;期门配太冲、阳陵泉治胁痛、胆囊炎、胆结石。
六、经络歌诀
厥阴肝经起大敦,行间太冲中封从,蠡沟中都膝关曲,曲泉阴包五里阴,阴廉急脉冲门府,曲骨横骨大赫连,气穴四满中注肓,商曲石关阴都通,腹通谷幽门步廊,神封灵墟神藏藏,彧中俞府期门终。