足少阳胆经
十二经脉 · 针灸经络
一、经络概述
足少阳胆经起于目外眦的瞳子髎穴，向上到达额角部，下行至耳后，沿颈部行于手少阳经的前面，到肩上交出手少阳经的后面，向下进入缺盆部。其支脉从耳后进入耳中，出走耳前，到目外眦后方。其支脉从目外眦分出，下行大迎，会合手少阳经到目眶下，下行经颊车，于颈部向下会合前脉于缺盆，然后向下进入胸中，通过横膈，络于肝，属于胆，沿胁肋内，出于少腹两侧腹股沟动脉部，绕阴毛，横向进入髋关节部。其直行的脉从缺盆下行腋下，沿胸侧，经过季胁，向下会合前脉于髋关节部，再向下沿大腿外侧，出膝外侧，下行经腓骨前面，直下到腓骨下段，再下到外踝的前面，沿足背部，进入足第4趾外侧端。其支脉从足背分出，沿第1、2跖骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，回过来到趾甲后的毫毛部，与足厥阴肝经相接。
经络名称：足少阳胆经
经络分类：十二经脉·足三阳经
起止穴位：瞳子髎穴 → 足窍阴穴
穴位数量：44穴
五行属性：属木
二、经脉循行
1. 循行路线
足少阳胆经起于目外眦（瞳子髎），向上到达额角部（颔厌），下行至耳后（完骨），沿颈部行于手少阳经的前面，到肩上交出手少阳经的后面，向下进入缺盆部。其支脉从耳后进入耳中，出走耳前，到目外眦后方。其支脉从目外眦分出，下行大迎，会合手少阳经到目眶下，下行经颊车，于颈部向下会合前脉于缺盆，然后向下进入胸中，通过横膈，络于肝，属于胆，沿胁肋内，出于少腹两侧腹股沟动脉部，绕阴毛，横向进入髋关节部（环跳）。其直行的脉从缺盆下行腋下，沿胸侧，经过季胁，向下会合前脉于髋关节部，再向下沿大腿外侧，出膝外侧（膝阳关），下行经腓骨前面（阳陵泉），直下到腓骨下段（悬钟），再下到外踝的前面（丘墟），沿足背部，进入足第4趾外侧端（足窍阴）。其支脉从足背分出，沿第1、2跖骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，回过来到趾甲后的毫毛部（大敦），与足厥阴肝经相接。
2. 联系脏腑
属胆，络肝。与目、耳、咽喉、胸胁等器官有联系。
三、主治概要
足少阳胆经主治以下病证：
- 肝胆病证：黄疸，口苦，胁痛，呕吐，吞酸，腹胀，泄泻，便秘，疟疾。
- 头面五官病证：头痛，眩晕，目赤肿痛，目翳，视物不明，耳鸣，耳聋，鼻渊，鼻衄，咽喉肿痛，面瘫，面痛，齿痛。
- 经脉循行部位病证：肩臂疼痛，麻木，不遂，胁肋疼痛，腰腿痛，下肢痿痹，麻木，不遂，足趾疼痛。
- 其他病证：热病，癫狂，痫证，失眠，多梦，瘰疬，瘿气。
四、重要穴位详解
1. 瞳子髎（太阳、前关）
定位：在面部，目外眦外侧0.5寸凹陷中。
功效：平肝息风，明目退翳。
主治：头痛，目赤肿痛，目翳，视物不明，迎风流泪，白内障，面瘫，面痛。
操作：平刺0.3-0.5寸。可灸。
2. 听会（听呵、后关）
定位：在面部，耳屏间切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中。
功效：开窍聪耳，通经活络。
主治：耳鸣，耳聋，聤耳，齿痛，口眼歪斜，面痛，头痛，下颌脱臼。
操作：张口，直刺0.5-1寸。可灸。
3. 率谷（蟀谷）
定位：在头部，耳尖直上入发际1.5寸。
功效：平肝息风，宁心安神。
主治：偏头痛，眩晕，呕吐，小儿惊风，烦满呕吐，咳嗽，目痛。
操作：平刺0.5-1寸。可灸。
4. 风池（热府）
定位：在颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。
功效：平肝息风，祛风解毒，通利官窍。
主治：头痛，眩晕，颈项强痛，目赤痛，目泪出，鼻渊，鼻衄，耳聋，气闭，中风，口眼歪斜，疟疾，热病，感冒，瘿气，落枕，荨麻疹。
操作：向对侧眼睛方向斜刺0.5-0.8寸。可灸。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。
5. 肩井（膊井）
定位：在肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。
功效：祛风清热，通经活络，豁痰开窍。
主治：颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂，难产，乳痈，乳汁不下，瘰疬，中风，痰壅，咳逆，头痛，眩晕。
操作：直刺0.3-0.5寸，切忌深刺，防止刺伤肺脏。可灸。孕妇禁针。
6. 日月（神光）
定位：在胸部，第7肋间隙，前正中线旁开4寸。
功效：疏肝利胆，降逆和胃。
主治：黄疸，胁肋疼痛，呕吐，吞酸，呃逆，胃脘痛，腹胀，泄泻，乳痈。
操作：斜刺0.5-0.8寸，不可深刺，以免伤及肝、胆。可灸。
7. 京门（气府、气俞）
定位：在上腹部，第12肋骨游离端下际。
功效：健脾通淋，温阳益肾。
主治：腹胀，泄泻，肠鸣，呕吐，小便不利，水肿，腰胁痛，脊强反折。
操作：斜刺0.5-0.8寸。可灸。
8. 带脉（）
定位：在侧腹部，第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上。
功效：健脾利湿，调经止带。
主治：月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，疝气，腰胁痛，腹痛，便秘。
操作：直刺0.5-0.8寸。可灸。
9. 环跳（髀枢、分中）
定位：在臀区，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
功效：祛风湿，利腰腿。
主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，麻木，不遂，风疹，脚气，水肿。
操作：直刺2.0-3.0寸。可灸。
10. 风市（）
定位：在股部，髌底上7寸，直立垂手，掌心贴于大腿时，中指尖所指凹陷中，髂胫束后缘。
功效：祛风湿，通经络，止痒。
主治：中风半身不遂，下肢痿痹，麻木，脚气，全身瘙痒，荨麻疹，湿疹。
操作：直刺1.0-2寸。可灸。
11. 阳陵泉（阳之陵泉、筋会）
定位：在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。
功效：疏肝利胆，舒筋活络，缓急止痛。
主治：黄疸，口苦，呕吐，胁肋疼痛，胆囊炎，胆结石，膝肿痛，下肢痿痹，麻木，不遂，脚气，小儿惊风，破伤风，坐骨神经痛。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。
12. 光明（）
定位：在小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘。
功效：清肝明目，通经活络。
主治：目赤肿痛，视物不明，夜盲，近视，偏头痛，颊肿，乳胀痛，膝痛，下肢痿痹，脚气。
操作：直刺0.5-1寸。可灸。
13. 悬钟（绝骨、髓会）
定位：在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。
功效：平肝息风，疏肝益肾，通经活络。
主治：颈项强痛，偏头痛，眩晕，咽喉肿痛，胸腹胀满，胁痛，痔血，便秘，脚气，下肢痿痹，不遂，落枕，颈椎病。
操作：直刺0.5-1寸。可灸。
14. 丘墟（）
定位：在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
功效：疏肝利胆，通经活络。
主治：目赤肿痛，目翳，偏头痛，颈项痛，腋下肿，胸胁痛，下肢痿痹，外踝肿痛，脚气，疟疾，疝气。
操作：直刺0.5-0.8寸。可灸。
15. 足临泣（）
定位：在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中。
功效：疏肝息风，化痰消肿。
主治：偏头痛，目赤肿痛，目眩，目翳，乳痈，乳胀，月经不调，痛经，胁肋痛，足跗肿痛，足趾挛痛，疟疾，瘰疬。
操作：直刺0.3-0.5寸。可灸。
16. 足窍阴（）
定位：在足趾，第4趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。
功效：疏肝解郁，通经活络。
主治：偏头痛，目赤肿痛，目翳，耳聋，耳鸣，喉痹，舌强，热病，心烦，多梦，胁痛，足跗肿痛。
操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。可灸。
五、临床应用
足少阳胆经在临床上常用于治疗：肝胆疾病（胆囊炎、胆结石、肝炎、黄疸、胁痛）、头面五官疾病（偏头痛、眩晕、结膜炎、中耳炎、耳鸣、耳聋、鼻炎、鼻窦炎、面瘫、牙痛）、运动系统疾病（颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎、下肢瘫痪、坐骨神经痛、踝关节扭伤）、精神神经系统疾病（癫痫、癔病、神经衰弱、失眠、多梦）、其他（感冒、发热、疟疾、乳腺炎、乳汁不足、荨麻疹、湿疹）。
常用配穴：阳陵泉配太冲、肝俞治胆囊炎、胆结石、胁痛；风池配太阳、合谷治偏头痛、眩晕；环跳配阳陵泉、委中治坐骨神经痛、下肢瘫痪；足临泣配外关（八脉交会穴）治外感热病、头面疾病。
六、经络歌诀
少阳胆经起瞳子，听会上关颔厌集，悬颅悬厘曲鬓前，率谷天冲浮白次，窍阴完骨本神连，阳白临泣目窗近，正营承灵脑空居，风池肩井渊液辄，日月京门带脉五，五枢维道居髎环，风市中渎阳关阳，阳陵泉外阳光明，阳辅悬钟丘墟临，地五会侠溪窍阴。