卷九
据《针灸大成》明万历二十九年刻本录入 · 完整原文无删减
中风医案
杨氏治一老翁，年六旬，卒然昏仆，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，喉中痰鸣，脉弦滑。此中脏腑之闭证也。急刺人中、十二井（放血）、太冲、丰隆，用泻法，以开窍启闭，降火豁痰。针后片刻，翁渐苏醒。继针肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、悬钟、太冲，疏通经络。调治三月，半身遂，口眼正，言语清，能扶杖而行。
按：中风闭证，当急开窍启闭。人中为急救要穴，十二井放血以泄热开窍，太冲平肝，丰隆豁痰。醒后当续以疏通经络之法，缓缓调治，不可急于求成。
头痛医案
杨氏治一妇，年四十，偏头痛，反复发作五年，每因情志不遂而加重，痛剧时以头撞墙，脉弦。此少阳头痛，肝阳上亢也。针太阳（放血）、率谷、外关、足临泣、太冲，用泻法。一诊痛减，三诊痛止。嘱其调畅情志，忌食辛辣。随访半年，未再发作。
按：偏头痛属少阳经，取太阳放血以泻热，率谷为少阳经穴，外关、足临泣为八脉交会穴通阳维、带脉，太冲平肝潜阳。辨证准确，故效如桴鼓。
眩晕医案
杨氏治一男子，年五十，眩晕耳鸣，头胀而痛，急躁易怒，面红目赤，失眠多梦，血压偏高，脉弦数有力。此肝阳上亢之眩晕也。针百会、风池、太冲、行间、侠溪，用泻法；配太溪，用补法，以滋阴潜阳。十诊而眩晕大减，血压渐平。嘱其戒怒，节饮食，续服平肝潜阳之剂以巩固。
按：肝阳上亢，风阳上扰清窍，故眩晕耳鸣。取太冲、行间、侠溪以平肝泻火，百会、风池以潜阳熄风，太溪滋肾水以涵木。标本兼治，故效。
面瘫医案
杨氏治一少年，年二十，晨起口眼歪斜，左目不能闭合，口角流涎，鼓腮漏气，脉浮。此风邪中络之面瘫也。针患侧地仓、颊车、阳白、四白、攒竹、颧髎、下关、翳风，用平补平泻法；配双侧合谷、太冲，用泻法。针后加灸翳风。隔日一针，十余诊而口眼端正，目合口闭，诸证皆愈。
按：面瘫为风邪中络，面部取穴以疏通患侧经络，合谷、太冲为"四关"，能疏风通络，为面瘫之要穴。翳风为面神经出颅之处，灸之以祛风散寒。早治早愈，此其验也。
痹证医案
杨氏治一妇，年四十五，双膝关节肿痛，屈伸不利，遇寒加重，得温则减，已历三年，脉沉迟。此寒湿痹证也。针犊鼻、内膝眼、阳陵泉、足三里、阴陵泉，用温针灸；加肾俞、关元，用补法，加灸。十余诊而肿消痛止，屈伸自如。
按：寒湿痹证，当温经散寒，除湿通络。犊鼻、膝眼为膝部要穴，阳陵泉为筋会，足三里健脾胃以化湿，阴陵泉利湿。温针灸以散寒湿，肾俞、关元温肾阳以固本。针灸并用，故效。
腰痛医案
杨氏治一农夫，年五十，腰痛如折，转侧不利，下及腿膝，得热则减，遇寒则甚，脉沉迟。此寒湿腰痛也。针肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、承山，用温针灸，加灸命门。三诊而腰痛大减，能转侧；续治半月而愈。嘱其注意腰部保暖，避免久居湿地。
按：寒湿腰痛，当温经散寒。委中为"腰背委中求"之要穴，肾俞、大肠俞、腰阳关温阳散寒，命门灸之以温肾壮腰。针后病除，此其验也。
胃痛医案
杨氏治一男子，年四十，胃脘冷痛，喜温喜按，得食则减，纳呆便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉迟无力。此脾胃虚寒之胃痛也。针中脘、足三里、内关、梁丘，用补法；加灸神阙、气海。五诊而痛减食增，十诊而诸证皆愈。嘱其节饮食，忌生冷，调情志。
按：脾胃虚寒，当温中散寒，健脾和胃。中脘为胃之募穴，足三里为胃之合穴，梁丘为胃之郄穴，内关宽胸和胃。灸神阙、气海以温中散寒。针灸并用，温补兼施，故效。
痛经医案
杨氏治一女郎，年二十，行经腹痛，痛如刀割，经色紫暗，夹有血块，血下痛减，舌紫暗有瘀斑，脉涩。此气滞血瘀之痛经也。经前一周开始针中极、关元、三阴交、地机、血海、太冲，用泻法。一疗程而经行痛减，三疗程而诸证皆愈。
按：气滞血瘀痛经，当行气活血，化瘀止痛。中极为任脉穴通胞宫，三阴交为妇科要穴，地机为脾经郄穴善止疼痛，血海活血，太冲行气。经前针刺，预调冲任，故效。
失眠医案
杨氏治一老儒，年六十，失眠十余年，彻夜难眠，心烦易怒，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少苔，脉细数。此心肾不交之失眠也。针神门、三阴交、百会、安眠、心俞、肾俞、太溪，用补泻兼施法。睡前施针，十诊而睡眠渐安，能入睡四五小时，续调一月而愈。
按：心肾不交，当交通心肾。神门宁心安神，三阴交调理三阴，安眠为效穴，百会安神定志。心俞、肾俞、太溪以滋肾水降心火，交通心肾。睡前施针，引阳入阴，故效。
哮喘医案
杨氏治一童子，年十二，哮喘反复发作五年，秋冬尤甚，发作时喉中痰鸣，张口抬肩，不能平卧，面色㿠白，脉细弱。此肺脾气虚，痰浊内蕴之哮喘也。发作期针肺俞、定喘、膻中、天突、尺泽、丰隆，用平补平泻法；缓解期灸肺俞、膏肓、脾俞、足三里、肾俞、关元。伏天施灸三伏，次年哮喘大减，连灸三夏，顽疾乃愈。
按：哮喘之本在肺脾肾三脏虚损，其标在痰浊内蕴。发作期宣肺平喘、化痰降逆以治标，缓解期温补肺脾肾以治本。冬病夏治，三伏施灸，扶正固本，故顽疾得愈。此其验也。