卷之二十三·订正金匮要略注·肺痿肺痈咳嗽上气病篇
据《医宗金鉴》清·吴谦等撰录入 · 完整原文无删减
医宗金鉴 卷二十三 眼科心法要诀
医宗金鉴 卷二十三 眼科心法要诀:
夫眼科者,眼目之专科也。
眼科之法,以五轮八廓为纲,以辨证论治为目,以内外治法为用。
五轮者,肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。
肉轮者,上下眼睑也,属脾。
血轮者,内外眦也,属心。
气轮者,白睛也,属肺。
风轮者,黑睛也,属肝。
水轮者,瞳神也,属肾。
八廓者,天廓、地廓、火廓、水廓、风廓、雷廓、山廓、泽廓也。
天廓者,属大肠,对应白睛。
地廓者,属胃,对应上下睑。
火廓者,属小肠,对应内外眦。
水廓者,属膀胱,对应瞳神。
风廓者,属胆,对应黑睛。
雷廓者,属三焦,对应内外眦之间。
山廓者,属命门,对应上下睑之间。
泽廓者,属肾,对应瞳神周围。
外障者,发生于眼外部之疾病也。
外障之治,以祛风清热、泻火解毒、退翳明目、活血化瘀为法。
内障者,发生于眼内部之疾病也。
内障之治,以补益肝肾、益气养血、滋阴降火、平肝潜阳为法。
针眼者,眼睑之急性化脓性炎症也。
针眼之治,以银翘散、泻黄散、清脾散为代表。
胞生痰核者,眼睑之慢性肉芽肿性炎症也。
胞生痰核之治,以化坚二陈汤、黄连温胆汤为代表。
睑弦赤烂者,眼睑边缘之炎症也。
睑弦赤烂之治,以除湿汤、银翘散、三仁汤为代表。
风赤疮痍者,眼睑皮肤之急性炎症也。
风赤疮痍之治,以除风清脾饮、普济消毒饮为代表。
上胞下垂者,上眼睑下垂也。
上胞下垂之治,以补中益气汤、右归丸、通窍活血汤为代表。
椒疮者,沙眼也。
椒疮之治,以除风清脾饮、归芍红花散为代表。
粟疮者,结膜之滤泡性炎症也。
粟疮之治,以除风清脾饮、甘露消毒丹为代表。
胬肉攀睛者,翼状胬肉也。
胬肉攀睛之治,以栀子胜奇散、泻脾除热饮、甘露消毒丹为代表。
暴风客热者,急性卡他性结膜炎也。
暴风客热之治,以羌活胜风汤、泻肺饮、银翘散为代表。
天行赤眼者,流行性出血性结膜炎也。
天行赤眼之治,以驱风散热饮子、泻肺饮、普济消毒饮为代表。
天行赤眼暴翳者,流行性角膜结膜炎也。
天行赤眼暴翳之治,以龙胆泻肝汤、菊花决明散为代表。
金疳者,泡性结膜炎也。
金疳之治,以泻肺汤、养阴清肺汤为代表。
火疳者,巩膜炎也。
火疳之治,以泻白散、龙胆泻肝汤、养阴清肺汤为代表。
白涩症者,干眼症也。
白涩症之治,以养阴清肺汤、三仁汤、杞菊地黄丸为代表。
五色疡者,角膜溃疡也。
五色疡之治,以新制柴连汤、龙胆泻肝汤、滋阴退翳汤为代表。
聚星障者,单纯疱疹病毒性角膜炎也。
聚星障之治,以新制柴连汤、龙胆泻肝汤、滋阴退翳汤为代表。
花翳白陷者,角膜溃疡也。
花翳白陷之治,以加味修肝散、龙胆泻肝汤、滋阴退翳汤为代表。
凝脂翳者,细菌性角膜溃疡也。
凝脂翳之治,以四顺清凉饮子、龙胆泻肝汤、滋阴退翳汤为代表。
黄液上冲者,前房积脓也。
黄液上冲之治,以龙胆泻肝汤、清营汤、犀角地黄汤为代表。
血翳包睛者,角膜血管翳也。
血翳包睛之治,以归芍红花散、破血红花散为代表。
宿翳者,角膜瘢痕也。
宿翳之治,以滋阴退翳汤、拨云退翳丸为代表。
瞳神紧小者,急性虹膜睫状体炎也。
瞳神紧小之治,以新制柴连汤、龙胆泻肝汤、知柏地黄丸为代表。
瞳神干缺者,慢性虹膜睫状体炎也。
瞳神干缺之治,以知柏地黄丸、杞菊地黄丸、血府逐瘀汤为代表。
绿风内障者,急性闭角型青光眼也。
绿风内障之治,以绿风羚羊饮、吴茱萸汤、温胆汤为代表。
青风内障者,慢性单纯性青光眼也。
青风内障之治,以丹栀逍遥散、温胆汤、杞菊地黄丸为代表。
圆翳内障者,老年性白内障也。
圆翳内障之治,以石决明散、杞菊地黄丸、金匮肾气丸为代表。
胎患内障者,先天性白内障也。
胎患内障之治,以杞菊地黄丸、金匮肾气丸为代表。
惊震内障者,外伤性白内障也。
惊震内障之治,除风益损汤、桃红四物汤为代表。
云雾移睛者,玻璃体混浊也。
云雾移睛之治,以明目地黄丸、猪苓汤、血府逐瘀汤为代表。
暴盲者,视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、视神经炎、视网膜脱离等也。
暴盲之治,以通窍活血汤、血府逐瘀汤、丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤为代表。
视瞻昏渺者,黄斑变性、视神经萎缩等也。
视瞻昏渺之治,以丹栀逍遥散、温胆汤、杞菊地黄丸、金匮肾气丸为代表。
高风内障者,视网膜色素变性也。
高风内障之治,以金匮肾气丸、右归丸、补中益气汤为代表。
青盲者,视神经萎缩也。
青盲之治,以丹栀逍遥散、补中益气汤、杞菊地黄丸、金匮肾气丸为代表。
能近怯远者,近视眼也。
能近怯远之治,以定志丸、驻景丸为代表。
能远怯近者,远视眼也。
能远怯近之治,以地芝丸、杞菊地黄丸为代表。
眼科心法要诀者,医宗金鉴之要也,学者当潜心玩味,融会贯通,方能得其真传。
吴谦曰:眼科心法要诀者,医宗金鉴之要也,学者当潜心玩味,融会贯通,方能得其真传。