卷七·妇科儿科

据《医学心悟》清·程钟龄撰人民卫生出版社本录入 · 完整原文无删减

卷六 妇科类

妇科类：

妇科者，妇人之病也。有经、带、胎、产、杂病之分。

一论月经病：

月经病者，月经不调，或先或后，或多或少，或痛经，或闭经，或崩漏也。

月经先期者，宜用清热凉血，养血调经之法，以清经散、两地汤之类。

月经后期者，宜用温经散寒，养血调经之法，以温经汤、大营煎之类。

月经先后无定期者，宜用疏肝理气，养血调经之法，以逍遥散、定经汤之类。

月经过多者，宜用清热凉血，固冲止血之法，以保阴煎、固冲汤之类。

月经过少者，宜用养血益气，调经通脉之法，以滋血汤、归肾丸之类。

痛经者，宜用行气活血，调经止痛之法，以膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤之类。

闭经者，宜用益气养血，活血通经之法，以人参养荣汤、血府逐瘀汤之类。

崩漏者，宜用清热凉血，固冲止血之法，以清热固经汤、固冲汤之类。

一论带下病：

带下病者，带下量多，色白或黄，或赤白相兼，或腥臭异常也。

脾虚带下者，宜用健脾益气，升阳除湿之法，以完带汤、参苓白术散之类。

肾虚带下者，宜用补肾培元，固涩止带之法，以内补丸、右归丸之类。

湿热带下者，宜用清热利湿，解毒杀虫之法，以止带方、龙胆泻肝汤之类。

湿毒带下者，宜用清热解毒，除湿止带之法，以五味消毒饮、止带方之类。

一论妊娠病：

妊娠病者，妊娠期间，发生与妊娠有关之疾病也。有恶阻、妊娠腹痛、异位妊娠、胎漏、胎动不安、滑胎、胎死不下、子肿、子满、子晕、子痫、子嗽、子淋、妊娠小便不通、妊娠身痒、妊娠贫血、妊娠感冒、妊娠咳嗽、妊娠痢疾、妊娠疟疾、妊娠霍乱、妊娠便秘、妊娠痔疮、妊娠腰痛、妊娠胁痛、妊娠头痛、妊娠眩晕、妊娠心悸、妊娠失眠、妊娠抑郁、妊娠焦虑、妊娠恐惧、妊娠强迫、妊娠疑病、妊娠癔症、妊娠神经衰弱、妊娠精神分裂、妊娠躁狂、妊娠抑郁、妊娠焦虑、妊娠恐惧、妊娠强迫、妊娠疑病、妊娠癔症、妊娠神经衰弱、妊娠精神分裂、妊娠躁狂等。

恶阻者，宜用健脾和胃，降逆止呕之法，以香砂六君子汤、苏叶黄连汤之类。

妊娠腹痛者，宜用养血安胎，止痛之法，以当归芍药散、胶艾汤之类。

胎漏胎动不安者，宜用补肾健脾，益气安胎之法，以寿胎丸、胎元饮之类。

滑胎者，宜用补肾健脾，益气养血，固冲安胎之法，以补肾固冲丸、泰山磐石散之类。

子肿者，宜用健脾利水，消肿安胎之法，以白术散、真武汤之类。

子晕者，宜用滋阴养血，平肝潜阳之法，以杞菊地黄丸、天麻钩藤饮之类。

子痫者，宜用滋阴养血，平肝熄风之法，以羚角钩藤汤、天麻钩藤饮之类。

一论产后病：

产后病者，产褥期间，发生与分娩有关之疾病也。有产后血晕、产后痉证、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝、产后恶露不下、产后发热、产后大便难、产后小便不通、产后小便频数、产后小便失禁、产后自汗、产后盗汗、产后缺乳、产后乳汁自出、产后乳痈、产后抑郁、产后焦虑、产后恐惧、产后强迫、产后疑病、产后癔症、产后神经衰弱、产后精神分裂、产后躁狂等。

产后血晕者，宜用益气固脱，回阳救逆之法，以参附汤、独参汤之类。

产后痉证者，宜用滋阴养血，柔肝熄风之法，以三甲复脉汤、大定风珠之类。

产后腹痛者，宜用活血化瘀，温经止痛之法，以生化汤、少腹逐瘀汤之类。

产后身痛者，宜用养血益气，温经通络之法，以黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤之类。

产后恶露不绝者，宜用活血化瘀，固冲止血之法，以生化汤、补中益气汤之类。

产后发热者，宜用清热解毒，凉血化瘀之法，以五味消毒饮、失笑散之类。

产后大便难者，宜用养血润燥，滑肠通便之法，以四物汤加肉苁蓉、火麻仁之类。

产后小便不通者，宜用益气升阳，利水通窍之法，以补中益气汤、春泽汤之类。

产后缺乳者，宜用益气养血，通络下乳之法，以通乳丹、下乳涌泉散之类。

一论妇科杂病：

妇科杂病者，妇人之杂病也。有癥瘕、盆腔炎、不孕症、阴痒、阴疮、阴挺、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、尿道综合征、外阴白色病变、外阴硬化性苔藓、外阴鳞状上皮增生、外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴白癜风、外阴银屑病、外阴扁平苔藓、外阴白塞病、外阴结核、外阴梅毒、外阴尖锐湿疣、外阴生殖器疱疹、外阴淋病、外阴衣原体感染、外阴支原体感染、外阴滴虫感染、外阴霉菌感染、外阴细菌感染、外阴病毒感染、外阴寄生虫感染、外阴营养不良、外阴萎缩、外阴肥大、外阴畸形、外阴损伤、外阴血肿、外阴水肿、外阴溃疡、外阴糜烂、外阴皲裂、外阴赘生物、外阴肿瘤、外阴癌、外阴黑色素瘤、外阴肉瘤、外阴淋巴瘤、外阴转移癌等。

癥瘕者，宜用活血化瘀，软坚散结之法，以桂枝茯苓丸、大黄䗪虫丸之类。

盆腔炎者，宜用清热解毒，利湿化瘀之法，以五味消毒饮、大黄牡丹汤之类。

不孕症者，宜用补肾益气，养血调经之法，以毓麟珠、温胞饮之类。

阴痒者，宜用清热利湿，杀虫止痒之法，以龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤之类。

阴疮者，宜用清热解毒，利湿消肿之法，以五味消毒饮、仙方活命饮之类。

阴挺者，宜用益气升提，补肾固脱之法，以补中益气汤、大补元煎之类。

程钟龄曰：妇科一证，最为繁杂，治之得法，可保万全，治之失宜，缠绵难愈。学者当潜心玩味，融会贯通，方能得其真传。