卷五 · 脉神章中
据《景岳全书》岳峙楼藏本录入 · 完整原文无删减
七、二十八脉（上）
二十八脉者，浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代、疾也。此二十八脉，为脉之常见者，皆当详辨。
浮脉
浮脉者，举之有余，按之不足，如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂，如循榆荚。主表证。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。浮脉主外感风寒暑湿燥火之邪，亦主虚阳外越。久病见浮脉，为虚阳外越，危证也。
沉脉
沉脉者，轻取不应，重按乃得，如石投水，必极其底。主里证。沉而有力为里实，沉而无力为里虚。沉脉主内伤七情饮食劳倦之病，亦主水饮内停。沉脉主病在里，病位深。
迟脉
迟脉者，一息三至，去来极慢，如龟行之缓。主寒证。迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。迟脉主寒邪凝滞，阳气不足。迟脉亦主阳虚，阳气不足，鼓动无力，故脉迟。
数脉
数脉者，一息六至，去来促急，如马驰之速。主热证。数而有力为实热，数而无力为虚热。数脉主热邪亢盛，阴液不足。数脉亦主阴虚，阴虚生内热，故脉数。
滑脉
滑脉者，往来前却，流利展转，替替然如珠之应指，如盘走珠。主痰饮、食滞、实热。滑而和缓为平脉，主气血充和。滑脉亦主妊娠，妇人妊娠，气血聚以养胎，故脉滑。
涩脉
涩脉者，细而迟，往来难，短且散，或一止复来，参伍不调，如轻刀刮竹。主精伤血少，气滞血瘀。涩而无力为血虚，涩而有力为血瘀。涩脉主精血不足，脉道不充，血行不畅。
虚脉
虚脉者，迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。主虚证。虚脉主气血两虚，脏腑虚弱。虚脉为无力脉之总称，凡脉无力者，皆可称虚脉。
实脉
实脉者，浮沉皆得，脉大而长，微弦，应指愊愊然。主实证。实脉主邪气盛实，气血壅滞。实脉为有力脉之总称，凡脉有力者，皆可称实脉。
长脉
长脉者，不大不小，迢迢自若，如循长竿末梢，如引绳。主阳证、实证、热证。长而和缓为平脉，主气血充和。长而硬满为病脉，主阳热亢盛，肝火上炎。
短脉
短脉者，首尾俱短，不能满部，如龟缩头。主气虚、气郁。短而无力为气虚，短而有力为气郁。短脉主气机不畅，或气虚无力推动血行。
洪脉
洪脉者，指下极大，来盛去衰，来大去长，如波涛汹涌。主热盛。洪脉主阳明热盛，气分热炽。洪脉亦主虚阳外越，久病见洪脉，为虚阳外越，危证也。
微脉
微脉者，极细而软，按之欲绝，若有若无，如蛛丝之细。主阳衰少气，气血大虚。微脉主阳气衰微，气血大亏。微脉为危候，主生命垂危。
紧脉
紧脉者，往来有力，左右弹人手，如转索无常，如切绳。主寒证、痛证。紧而有力为实寒，紧而无力为虚寒。紧脉主寒邪凝滞，经脉拘急，故脉紧。
缓脉
缓脉者，去来小驶于迟，一息四至，如丝在经，不卷其轴，应指和缓。主湿证、脾虚。缓而和缓为平脉，主气血充和。缓而无力为脾虚湿盛，缓而有力为湿邪阻滞。
八、二十八脉（下）
芤脉
芤脉者，浮大而软，按之中央空，两边实，如按葱管。主失血、伤阴。芤脉主大失血后，阴血暴伤，阳气无所附，故脉芤。芤脉亦主阴虚，阴虚阳浮，故脉芤。
弦脉
弦脉者，端直以长，如按琴弦，如张弓弦。主肝胆病、痛证、痰饮。弦而有力为肝火亢盛，弦而无力为肝血不足。弦脉主肝气郁结，经脉拘急，故脉弦。
革脉
革脉者，浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。主亡血、失精、半产、崩漏。革脉主精血大亏，阳气外越，故脉革。革脉为危候，主精血大亏。
牢脉
牢脉者，沉而实大弦长，坚牢不移，如按石上。主阴寒内盛，疝气癥瘕。牢脉主阴寒凝滞，气血瘀结，故脉牢。牢脉亦主实邪内结，如癥瘕积聚。
濡脉
濡脉者，浮而细软，按之无力，如帛在水中，轻手相得。主虚证、湿证。濡而无力为气血两虚，濡而缓为湿邪困脾。濡脉主气血不足，或湿邪困脾。
弱脉
弱脉者，极软而沉细，按之乃得，举手无有，如棉之软。主气血不足，阳气虚衰。弱脉主气血两虚，阳气不足，鼓动无力，故脉弱。弱脉主虚证，为气血不足之候。
散脉
散脉者，大而散，有表无里，涣散不收，如杨花散漫，如雾露之空。主元气离散，脏腑精气将绝。散脉为危候，主生命垂危。散脉主元气离散，气血将绝，故脉散。
细脉
细脉者，小于微，而常有，细直而软，如丝线之应指，如蛛丝之细。主气血两虚，诸虚劳损，湿证。细而无力为气血两虚，细而濡为湿邪困脾。细脉主气血不足，脉道不充，故脉细。
伏脉
伏脉者，重按推筋着骨乃得，甚则伏而不见，如潜伏于内。主邪闭、厥证、痛极。伏而有力为邪闭，伏而无力为阳气衰微。伏脉主邪气内闭，或阳气衰微，不能鼓动血行，故脉伏。
动脉
动脉者，见于关上，无头尾，大如豆，厥厥动摇，如豆之跳动。主痛证、惊证。动脉主气机逆乱，气血壅滞，故脉动。动脉亦主妊娠，妇人妊娠，气血聚以养胎，故脉动。
促脉
促脉者，来去数，时一止复来，如趋而蹶。主阳热亢盛，气血痰食郁滞。促而有力为实热，促而无力为虚热。促脉主阳热亢盛，或气血痰食郁滞，气机不畅，故脉促。
结脉
结脉者，往来缓，时一止复来，如徐行而怠。主阴盛气结，寒痰血瘀。结而有力为实邪，结而无力为虚证。结脉主阴寒凝滞，气血瘀结，气机不畅，故脉结。
代脉
代脉者，动而中止，不能自还，因而复动，良久方来，如人之替代。主脏气衰微，风证痛证，七情惊恐，跌打损伤。代而无力为脏气衰微，代而有力为风证痛证。代脉主脏气衰微，气血大亏，故脉代。
疾脉
疾脉者，一息七八至，脉来急疾，如箭之速。主阳极阴竭，元气将脱。疾而有力为阳极阴竭，疾而无力为元气将脱。疾脉为危候，主生命垂危。疾脉主阳热亢极，阴液将竭，或元气将脱，故脉疾。
九、怪脉
怪脉者，真脏脉也，无胃气之脉也。怪脉者，脉来怪异，无和缓之象，为胃气已绝，脏气败露之候。怪脉有十：曰雀啄，曰屋漏，曰弹石，曰解索，曰鱼翔，曰虾游，曰釜沸，曰偃刀，曰转豆，曰麻促。此十怪脉，皆为死候，见之者多死。
雀啄脉者，如雀之啄食，连连数急，三五不调，止而复作。主脾气已绝。屋漏脉者，如屋之漏水，良久一滴，溅起无力。主胃气已绝。弹石脉者，如指弹石，劈劈然硬，毫无和缓。主肾气已绝。解索脉者，如解乱绳，散散无序，忽疏忽密。主肝气已绝。鱼翔脉者，如鱼之翔水，头不动而尾摇，浮浮泛泛。主心气已绝。虾游脉者，如虾之游水，杳然不见，须臾又来，隐隐不动。主大肠气绝。釜沸脉者，如釜中之沸汤，涌涌无力，有出无入。主胃气已绝。偃刀脉者，如抚刀刃，浮小而坚，急劲不柔。主肝气已绝。转豆脉者，如豆之旋转，流利不宁，动而不移。主心气已绝。麻促脉者，如麻子之纷乱，细微至甚，急促不匀。主肺气已绝。
此十怪脉，皆为真脏脉，无胃气之脉，主死。然怪脉之见，亦有可救者，若初见怪脉，而形体未脱，神气未散，急投大剂温补，或有可救者。若怪脉已久，形体已脱，神气已散，则不可救矣。此怪脉之要也，不可不知。