瘟毒吐泻论

瘟毒吐泻论

瘟毒吐泻者，感受瘟毒，上吐下泻也。其病来势急暴，变化迅速，若不及时救治，每致死亡。此瘟毒吐泻之定义也。

瘟毒吐泻之因，乃感受天地间之瘟毒戾气。其毒从口鼻而入，客于肠胃，扰乱气机，升降失常，清浊相干，故上吐下泻。此瘟毒吐泻之因也。

瘟毒吐泻之证，初起恶寒发热，头痛身痛，随即呕吐泄泻。呕吐者，频频呕吐，或吐食物，或吐清水，或吐胆汁，或吐咖啡样物；泄泻者，频频泄泻，或泻稀水，或泻米泔水样便，或泻脓血便。吐泻之后，津液大伤，肌肤干燥，目眶凹陷，指纹瘪陷，小便短少，甚至无尿。严重者，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，脉微欲绝，此亡阳之危候也。

瘟毒吐泻之治，贵在急救。初起之时，宜用解毒辟秽，和胃止呕，利湿止泻之法。方用藿香正气散加减。藿香正气散：藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、桔梗、甘草、生姜、大枣。加黄连、黄芩、葛根之类。

吐泻之后，津液大伤，宜用益气养阴，生津止渴之法。方用生脉散合增液汤。生脉散：人参、麦冬、五味子。增液汤：玄参、麦冬、生地。加石斛、玉竹、花粉之类。

亡阳之危候，宜用回阳救逆，益气固脱之法。方用四逆汤合生脉散。四逆汤：附子、干姜、甘草。生脉散：人参、麦冬、五味子。加龙骨、牡蛎、山茱萸之类。此急救之法也，不可须臾缓。

又有干霍乱者，欲吐不吐，欲泻不泻，腹中绞痛，烦闷不安，此瘟毒壅滞，气机不通也。治宜辟秽解毒，宣通气机。方用玉枢丹、行军散之类，或用烧盐探吐之法。此干霍乱之治法也。

瘟毒吐泻之预防，贵在讲究卫生。饮食宜清洁，不食生冷不洁之物，不饮生水；居住宜通风，保持室内空气流通；在瘟毒流行之时，宜用艾叶、苍术、雄黄等焚烧熏烟，以辟瘟毒。此瘟毒吐泻之预防也。

瘟毒吐泻之治，王清任又立解毒活血汤，治瘟毒吐泻，转筋，抽掣，疼痛。方用：连翘二钱，葛根二钱，柴胡三钱，当归二钱，生地五钱，赤芍三钱，桃仁八钱，红花五钱，枳壳一钱，甘草二钱。水煎服。此方清热解毒，活血化瘀，为治瘟毒吐泻之良方也。