肩周炎
一、病症概述
基本信息
中医病名：漏肩风、肩凝症
发病特点：肩部疼痛、活动受限，夜间加重
好发人群：中老年人、长期肩部劳损者
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，以肩部疼痛、活动受限为主要临床表现，夜间疼痛加重，严重者可出现肩关节僵硬、肌肉萎缩。中医称之为"漏肩风""肩凝症"，认为本病多由外感风寒湿邪、慢性劳损、气血不足、肝肾亏虚等因素引起。
二、辨证分型
1. 风寒湿阻
治法：祛风散寒，除湿通络
方药：蠲痹汤。羌活10g 独活10g 桂枝6g 秦艽10g 当归10g 川芎6g 木香6g 乳香6g 没药6g 炙甘草6g 海风藤15g 桑枝15g
中成药：独活寄生丸、小活络丸、追风透骨丸
2. 气滞血瘀
治法：活血化瘀，通络止痛
方药：桃红四物汤合身痛逐瘀汤。桃仁10g 红花6g 当归10g 川芎6g 白芍10g 熟地10g 没药6g 五灵脂10g 地龙10g 牛膝10g 香附10g 炙甘草6g
中成药：活血止痛胶囊、舒筋活血片、云南白药胶囊
3. 气血亏虚
治法：益气养血，通络止痛
方药：黄芪桂枝五物汤。黄芪30g 桂枝10g 白芍10g 生姜3片 大枣5枚
中成药：黄芪桂枝五物丸、人参养荣丸、归脾丸
4. 肝肾亏虚
治法：滋补肝肾，强筋壮骨
方药：独活寄生汤。独活10g 桑寄生15g 秦艽10g 防风10g 细辛3g 当归10g 白芍10g 川芎6g 熟地15g 杜仲10g 牛膝10g 党参15g 茯苓10g 炙甘草6g 桂枝6g
中成药：独活寄生丸、壮骨关节丸、六味地黄丸
三、食疗调理
- 桑枝酒：桑枝30g，白酒500ml，浸泡7天后饮用，每次10ml。适用于风寒湿阻肩周炎。
- 黄芪粥：黄芪15g，粳米50g，煮粥食用。适用于气血亏虚肩周炎。
- 杜仲猪腰汤：杜仲15g，猪腰1个，炖汤食用。适用于肝肾亏虚肩周炎。
四、预防调护
- 注意肩部保暖，避免受凉
- 适当进行肩部功能锻炼，如爬墙运动
- 避免长期肩部劳损和外伤
- 保持正确的坐姿和睡姿
- 中老年人应适当补充钙质