足阳明胃经
十二经脉 · 针灸经络
一、经络概述
足阳明胃经起于鼻翼旁的迎香穴，上行到鼻根部，与足太阳膀胱经交会，向下沿鼻外侧进入上齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，向下沿下颌角，经过耳前，沿发际，到额前。其支脉从大迎前向下，经过颈动脉，进入缺盆，通过横膈，属于胃，联络脾脏。
经络名称：足阳明胃经
经络分类：十二经脉·足三阳经
起止穴位：承泣穴 → 厉兑穴
穴位数量：45穴
五行属性：属土
二、经脉循行
1. 循行路线
足阳明胃经起于鼻翼旁（迎香），上行到鼻根部，与足太阳膀胱经交会，向下沿鼻外侧（承泣），进入上齿龈中，回绕至上唇，交叉于人中，向下沿下颌角（大迎），经过耳前（下关），沿发际，到额前（神庭）。其支脉从大迎前向下，经过颈动脉（人迎），沿喉咙，进入缺盆部，通过横膈，属于胃，联络脾脏。其直行的脉从缺盆向下，经乳中，向下挟脐两旁，进入气冲（气街）。其支脉从胃下口幽门部，沿腹里，向下到气冲部会合，再向下经大腿前侧（髀关），到膝髌中（犊鼻），沿胫骨外侧（足三里），经足背（冲阳），进入第二趾外侧端（厉兑）。其支脉从膝下三寸处分出，向下进入中趾外侧端。其支脉从足背分出，进入大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。
2. 联系脏腑
属胃，络脾。与鼻、目、上齿、口唇、喉咙、乳房等器官有联系。
三、主治概要
足阳明胃经主治以下病证：
- 胃肠病证：胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，消谷善饥，口渴。
- 头面五官病证：头痛，眩晕，鼻衄，齿痛，口眼歪斜，咽喉肿痛，目赤痛。
- 经脉循行部位病证：下肢外侧前缘疼痛，麻木，不遂，膝痛，足背肿痛。
- 其他病证：热病，发狂，瘿气，乳痈，瘾疹。
四、重要穴位详解
1. 承泣（鼷穴、面髎）
定位：在面部，眼球与眶下缘之间，瞳孔直下。
功效：散风清热，明目止泪。
主治：目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，眼睑瞤动，口眼歪斜。
操作：以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。禁灸。
2. 地仓（会维）
定位：在面部，口角旁开0.4寸（指寸）。
功效：舒筋活络，祛风止痛。
主治：口眼歪斜，流涎，眼睑瞤动，齿痛，颊肿。
操作：斜刺或平刺0.5-0.8寸。可灸。
3. 颊车（曲牙、机关）
定位：在面部，下颌角前上方一横指（中指），闭口咬紧牙时咬肌隆起，放松时按之凹陷处。
功效：祛风清热，开关通络。
主治：口眼歪斜，齿痛，颊肿，口噤不语，痄腮，颈项强痛。
操作：直刺0.3-0.5寸，或平刺0.5-1寸。可灸。
4. 天枢（长溪、谷门）
定位：在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。
功效：调中和胃，理气健脾。
主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，月经不调，痛经，水肿。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。孕妇不可灸。
5. 足三里（下陵、鬼邪）
定位：在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。
功效：健脾和胃，扶正培元，通经活络，升降气机。
主治：胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，乳痈，下肢痿痹，癫狂，脚气，水肿，虚劳羸瘦。
操作：直刺1.0-2寸。可灸。
6. 丰隆（）
定位：在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘。
功效：化痰祛湿，和胃降逆，开窍。
主治：头痛，眩晕，癫狂，痫证，咳嗽，痰多，哮喘，呕吐，便秘，水肿，下肢痿痹。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。
五、临床应用
足阳明胃经在临床上常用于治疗：消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、肠炎、痢疾、便秘）、头面五官疾病（面瘫、牙痛、鼻炎、鼻窦炎）、运动系统疾病（膝关节炎、下肢瘫痪、踝关节扭伤）、皮肤病（荨麻疹、湿疹、痤疮）、其他（高血压、神经衰弱、乳腺炎）。
常用配穴：足三里配中脘、内关治胃痛、呕吐；足三里配三阴交、关元治虚劳羸瘦；丰隆配肺俞、膻中治咳嗽痰多。
六、经络歌诀
四十五穴足阳明，承泣四白巨髎经，地仓大迎颊车对，下关头维对人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承满梁门起，关门太乙滑肉门，天枢外陵大巨存，水道归来气冲次，髀关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三里，上巨虚条口连，下巨虚丰隆隆，解溪冲阳陷谷同，内庭厉兑阳明穴，大趾次趾之端终。