足太阴脾经
十二经脉 · 针灸经络
一、经络概述
足太阴脾经起于足大趾内侧端的隐白穴，沿足内侧赤白肉际上行，经过内踝前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上8寸处交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属于脾脏，联络胃腑，向上通过横膈，挟食管两旁，连系舌根，散布于舌下。
经络名称：足太阴脾经
经络分类：十二经脉·足三阴经
起止穴位：隐白穴 → 大包穴
穴位数量：21穴
五行属性：属土
二、经脉循行
1. 循行路线
足太阴脾经起于足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第一跖趾关节后面，上行至内踝前面，再上小腿肚，沿着胫骨后面，交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属于脾脏，联络胃，通过横膈上行，挟咽部两旁，连系舌根，分散于舌下。胃部支脉：向上再通过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接。
2. 联系脏腑
属脾，络胃。与咽、舌、心等器官有联系。
三、主治概要
足太阴脾经主治以下病证：
- 脾胃病证：胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，痢疾，便秘，黄疸，身重无力。
- 妇科病证：月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，不孕。
- 经脉循行部位病证：下肢内侧肿胀，厥冷，足大趾运动障碍，膝股内侧痛。
- 其他病证：舌本强痛，吞咽困难，水肿，疝气。
四、重要穴位详解
1. 隐白（鬼垒、鬼眼）
定位：在足趾，大趾末节内侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。
功效：开窍醒神，健脾益胃，益气摄血。
主治：腹胀，便血，尿血，月经过多，崩漏，癫狂，多梦，惊风，昏厥，胸痛。
操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。可灸。
2. 太白（）
定位：在跖区，第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。
功效：健脾和胃，清热化湿。
主治：胃痛，腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘，痔漏，脚气，体重节痛，痿证。
操作：直刺0.5-0.8寸。可灸。
3. 公孙（）
定位：在跖区，第1跖骨底的前下缘赤白肉际处。
功效：健脾益胃，通调经脉。
主治：胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，痢疾，心烦失眠，发狂妄言，嗜卧，水肿，脚气。
操作：直刺0.6-1.2寸。可灸。
4. 三阴交（承命、太阴）
定位：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。
功效：健脾益血，调肝补肾，安神助眠。
主治：脾胃虚弱，消化不良，腹胀肠鸣，泄泻，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，不孕，难产，遗精，阳痿，遗尿，疝气，失眠，下肢痿痹，脚气。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。孕妇禁针。
5. 阴陵泉（阴之陵泉）
定位：在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。
功效：健脾利水，通利三焦。
主治：腹胀，泄泻，水肿，黄疸，小便不利或失禁，阴茎痛，妇人阴痛，遗精，膝痛。
操作：直刺1.0-2寸。可灸。
6. 血海（百虫窝）
定位：在股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。
功效：补血活血，调经止带，清热利湿。
主治：月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴痒，产后恶露不尽，丹毒，瘾疹，湿疹，皮肤瘙痒，贫血。
操作：直刺1.0-1.5寸。可灸。
五、临床应用
足太阴脾经在临床上常用于治疗：消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、肠炎、痢疾、便秘、消化不良）、妇科疾病（月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、不孕症）、泌尿系统疾病（遗尿、尿潴留、尿路感染）、皮肤病（湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒）、运动系统疾病（膝关节炎、下肢瘫痪、踝关节扭伤）。
常用配穴：三阴交配足三里、关元治月经不调、痛经；阴陵泉配足三里、中极治水肿、小便不利；血海配曲池、合谷治荨麻疹、湿疹。
六、经络歌诀
太阴脾起足大趾，循趾内侧白肉际，过核骨后内踝前，上循腨内胫骨际，交厥阴前上膝股，入腹属脾络胃系，上膈挟咽连舌本，散舌下支注心中。