出处：宋·《太平惠民和剂局方》："二陈汤，治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。"
命名含义：方以陈皮、半夏二味药以陈久者为佳，故名二陈汤。陈皮理气健脾、燥湿化痰，半夏燥湿化痰、降逆止呕，二药均以陈久者良。
历史沿革：本方出自《太平惠民和剂局方》，为燥湿化痰、理气和中的代表方，被誉为"化痰之基础方、通用方"。后世广泛用于慢性支气管炎、慢性胃炎、神经性呕吐、甲状腺肿大、癫痫等属湿痰证者。
二陈汤
《太平惠民和剂局方》· 祛痰剂
一、组成
药物组成
半夏15g（汤洗七次） 橘红15g 白茯苓9g 甘草4.5g（炙）
用法：上㕮咀，每服四钱，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。
二、功用
燥湿化痰，理气和中。
三、主治
湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
四、方义分析
方解
君药：半夏——辛温，燥湿化痰，和胃止呕，为治湿痰之要药。
臣药：橘红——辛苦温，理气健脾，燥湿化痰，使气顺则痰消。
佐药：茯苓——甘淡平，健脾渗湿，使湿去则痰无由生；生姜——辛温，降逆化痰，既助半夏化痰和胃，又制半夏之毒；乌梅——酸平，收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中有收，使祛痰而不伤正。
使药：炙甘草——甘平，调和诸药，益气和中。
配伍特点：①半夏、橘红相伍，燥湿化痰，理气和中；②茯苓健脾渗湿，使湿去痰消；③生姜降逆化痰，制半夏之毒；④乌梅收敛肺气，散中有收；⑤本方为治疗湿痰证的基础方，也是治疗各种痰证的基础方。
五、加减运用
常用加减
1. 导痰汤：本方加天南星、枳实，治痰厥证，痰涎壅盛，胸膈痞塞，或咳嗽恶心，饮食少思。
2. 涤痰汤：本方加天南星、枳实、石菖蒲、人参、竹茹，治中风痰迷心窍，舌强不能言。
3. 温胆汤：本方去乌梅，加竹茹、枳实，治胆郁痰扰证。
4. 二陈汤加杏仁、苏子：治咳嗽甚者，增强降气化痰止咳之力。
六、使用注意
1. 本方为燥湿化痰的基础方，凡阴虚燥咳、痰中带血者均当忌用。
2. 服药期间忌食生冷、油腻、辛辣食物。
3. 不宜长期服用，中病即止。
4. 孕妇慎用。
七、现代应用
现代常用于治疗慢性支气管炎、肺气肿、慢性胃炎、消化性溃疡、神经性呕吐、妊娠呕吐、眩晕、癫痫、精神分裂症等属湿痰证者。
八、方剂源流
九、辨证病机分析
本方证为湿痰证，脾失健运，湿聚成痰所致。脾失健运，湿聚成痰，痰浊上犯于肺，故咳嗽痰多、色白易咯；痰浊中阻，胃气上逆，故恶心呕吐；痰浊阻滞，气机不畅，故胸膈痞闷；痰浊上扰清阳，故头眩心悸；湿痰内停，故肢体困倦、舌苔白腻、脉滑。
病机要点
病位：脾、肺（中焦）
病性：里实证（湿痰证，脾失健运，湿聚成痰）
核心病机：脾失健运，湿聚成痰，痰浊阻滞，肺胃气逆
辨证关键：咳嗽痰多、色白易咯、恶心呕吐、胸膈痞闷、头眩心悸、肢体困倦、舌苔白腻、脉滑
十、类方鉴别
| 鉴别点 | 二陈汤 | 温胆汤 |
|---|---|---|
| 病机 | 湿痰证，脾失健运，湿聚成痰（湿痰） | 胆胃不和，痰热内扰（痰热） |
| 主症 | 咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，头眩心悸，肢体困倦，舌苔白腻，脉滑 | 虚烦不眠，触事易惊，心悸不安，胸闷口苦，呕恶呃逆，舌苔白腻微黄，脉弦滑 |
| 治法 | 燥湿化痰，理气和中 | 理气化痰，和胃利胆 |
| 特点 | 燥湿化痰为主，兼能理气和中（偏于燥湿） | 化痰与清热利胆并用（偏于清胆和胃） |
二陈汤与温胆汤均为化痰剂，治痰证。二陈汤治湿痰证，咳嗽痰多、色白易咯、恶心呕吐、胸膈痞闷、舌苔白腻、脉滑，以燥湿化痰、理气和中为法，偏于燥湿；温胆汤治胆胃不和、痰热内扰之痰热证，虚烦不眠、触事易惊、心悸不安、胸闷口苦、呕恶呃逆、舌苔白腻微黄、脉弦滑，以理气化痰、和胃利胆为法，偏于清胆和胃。临床以湿痰（痰多色白、苔白腻、脉滑）与痰热（虚烦不眠、胸闷口苦、苔微黄、脉弦滑）鉴别。
十一、经典医案
医案一：慢性支气管炎（《太平惠民和剂局方》原案）
患者，男，50岁。慢性支气管炎5年，咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，头眩心悸，肢体困倦，舌苔白腻，脉滑。胸片示慢性支气管炎。辨证为湿痰证，脾失健运，湿聚成痰。处方：半夏15g，陈皮15g，茯苓9g，炙甘草4.5g。七剂。服药后咳嗽减轻，痰量减少，恶心呕吐止，胸膈痞闷好转，头眩心悸减轻，继以调理1个月而明显好转。
按语：本案为湿痰证之慢性支气管炎，二陈汤燥湿化痰、理气和中。方中半夏燥湿化痰、降逆止呕为君；陈皮理气健脾、燥湿化痰为臣；茯苓健脾渗湿为佐；炙甘草益气和中、调和诸药为使。燥湿与理气并用，化痰与和中兼顾，使湿去痰消、气机通畅。药证相符，故七剂而咳嗽减轻、痰量减少。
十二、方歌
二陈汤方歌
二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成。
理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。