第四期·卷二·方剂（续）

据《医学衷中参西录》近代·张锡纯撰河北人民出版社本录入 · 完整原文无删减

第四期 药物（上）

第四期 药物（上）：

石膏解：

石膏之质，中含硫氧，是以凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。《神农本草经》谓其微寒，则性非大寒可知。且谓其宜于产乳，其性尤纯良可知。医者多误认为大寒而煅用之，则宣散之性变为收敛，以治外感有实热者，竟将其痰火敛住，凝结不散，用至一两即足伤人，是变金丹为鸩毒也。迨至误用煅石膏偾事，流俗之见，不知其咎在煅不在石膏，转谓石膏煅用之其猛烈犹足伤人，而不煅者更可知矣。于是一倡百和，遂视用石膏为畏途，即有放胆用者，亦不过七八钱而止。夫石膏之质甚重，七八钱不过一大撮耳。以微寒之药，欲用一大撮扑灭寒温燎原之热，又何能有大效。是以愚用生石膏以治外感实热，轻证亦必至两许；若实热炽盛，又恒用至四五两或七八两，或单用，或与他药同用，必煎汤三四茶杯，分四五次徐徐温饮下，热退不必尽剂。如此多煎徐服，欲以免病家之疑惧，且欲其药力常在上焦中焦，而寒凉不至下侵致滑泻也。盖石膏生用以治外感实热，断无伤人之理，且放胆用之，亦断无不退热之理。惟热实脉虚者，其人必实热兼有虚热，仿白虎加人参汤之义，以人参佐石膏亦必能退热。盖诸药之退热，以寒胜热也，而石膏之退热，逐热外出也。是以将石膏煎服之后，能使内蕴之热息息自毛孔透出，且因其含有硫氧，原具发表之性，以之煮汤又直如清水，服后不觉其寒凉，是以与他种寒凉之药迥异也。

石膏之性，又善清瘟疹之热，如风温、风温发疹、温疫、温疫发疹，皆可用生石膏清之。又善清咽喉之热，如咽喉肿痛、烂喉痧、白喉，皆可用生石膏清之。又善清头面之热，如头痛、目痛、牙痛、面肿，皆可用生石膏清之。又善清肺胃之热，如肺热咳嗽、胃热呕吐、胃热消渴，皆可用生石膏清之。又善清肠腑之热，如肠热下利、肠热便血、肠热便秘，皆可用生石膏清之。又善清经络之热，如经络热痛、经络热肿、经络热痹，皆可用生石膏清之。又善清肌肤之热，如肌肤热疮、肌肤热疹、肌肤热痹，皆可用生石膏清之。

石膏之性，又善治金疮，如金疮出血、金疮肿痛、金疮溃烂，皆可用生石膏敷之。又善治汤火伤，如汤火伤红肿、汤火伤溃烂、汤火伤疼痛，皆可用生石膏敷之。又善治湿疹，如湿疹瘙痒、湿疹溃烂、湿疹流水，皆可用生石膏敷之。又善治疮疡，如疮疡红肿、疮疡溃烂、疮疡流脓，皆可用生石膏敷之。

石膏之性，又善治痰饮，如痰饮咳嗽、痰饮喘促、痰饮呕吐，皆可用生石膏清之。又善治癫狂，如癫狂怒骂、癫狂奔走、癫狂不寐，皆可用生石膏清之。又善治惊痫，如惊痫抽搐、惊痫昏仆、惊痫口噤，皆可用生石膏清之。

石膏之性，又善治中暑，如中暑发热、中暑烦渴、中暑昏仆，皆可用生石膏清之。又善治中热，如中热发热、中热烦渴、中热昏仆，皆可用生石膏清之。又善治中暍，如中暍发热、中暍烦渴、中暍昏仆，皆可用生石膏清之。

石膏之性，又善治产后发热，如产后外感发热、产后血虚发热、产后血瘀发热，皆可用生石膏清之。又善治小儿发热，如小儿外感发热、小儿食积发热、小儿痘疹发热，皆可用生石膏清之。又善治老年发热，如老年外感发热、老年虚劳发热、老年痰热发热，皆可用生石膏清之。

张锡纯曰：石膏一物，为治外感实热之圣药，医者当放胆用之，不可因循畏缩，贻误病机。学者当潜心玩味，融会贯通，方能得其真传。

人参解：

人参之性，《神农本草经》谓其味甘微寒，主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服轻身延年。而医者多谓其性温，且谓其能补阳，此皆误也。盖人参之性，原系微寒，其补五脏也，补五脏之阴也，非补五脏之阳也。其安精神、定魂魄、止惊悸也，皆滋阴之功也，非补阳之功也。其除邪气也，养阴以除邪也，非温阳以除邪也。其明目、开心益智也，滋阴以养目、养心、养智也，非温阳以养目、养心、养智也。其久服轻身延年也，滋阴以养身也，非温阳以养身也。

人参之性，又善救逆，如大汗亡阳、大吐亡阳、大下亡阳、大出血亡阳，皆可用人参救之。又善固脱，如气虚欲脱、血虚欲脱、阴虚欲脱、阳虚欲脱，皆可用人参固之。又善益气，如肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚，皆可用人参益之。又善养血，如肝血虚、心血虚、脾血虚、肾血虚，皆可用人参养之。又善滋阴，如肺阴虚、心阴虚、脾阴虚、肝阴虚、肾阴虚，皆可用人参滋之。又善补阳，如心阳虚、脾阳虚、肾阳虚，皆可用人参补之。

人参之性，又善治消渴，如上消、中消、下消，皆可用人参治之。又善治虚劳，如肺虚劳、心虚劳、脾虚劳、肝虚劳、肾虚劳，皆可用人参治之。又善治咳嗽，如肺虚咳嗽、阴虚咳嗽、气虚咳嗽，皆可用人参治之。又善治喘促，如肺虚喘促、肾虚喘促、气虚喘促，皆可用人参治之。又善治呕吐，如胃虚呕吐、阴虚呕吐、气虚呕吐，皆可用人参治之。又善治泄泻，如脾虚泄泻、肾虚泄泻、气虚泄泻，皆可用人参治之。

人参之性，又善治惊悸，如心虚惊悸、肝虚惊悸、肾虚惊悸，皆可用人参治之。又善治健忘，如心虚健忘、肾虚健忘、脾虚健忘，皆可用人参治之。又善治失眠，如心虚失眠、肾虚失眠、脾虚失眠，皆可用人参治之。又善治多梦，如心虚多梦、肾虚多梦、脾虚多梦，皆可用人参治之。

人参之性，又善治产后诸虚，如产后气虚、产后血虚、产后阴虚、产后阳虚，皆可用人参治之。又善治小儿诸虚，如小儿气虚、小儿血虚、小儿阴虚、小儿阳虚，皆可用人参治之。又善治老年诸虚，如老年气虚、老年血虚、老年阴虚、老年阳虚，皆可用人参治之。

张锡纯曰：人参一物，为救逆固脱之圣药，医者当放胆用之，不可因循畏缩，贻误病机。学者当潜心玩味，融会贯通，方能得其真传。

黄芪解：

黄芪之性，《神农本草经》谓其味甘微温，主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。而医者多谓其能补气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌，此皆其功用也。盖黄芪之性，原系微温，其补气也，补肺气、补脾气、补心气、补肾气也。其升阳也，升脾阳、升胃阳、升清阳也。其固表也，固卫表、固腠理、固皮毛也。其止汗也，止自汗、止盗汗、止虚汗也。其利水也，利小便、消水肿、除湿痹也。其托毒也，托疮毒、托痘毒、托疹毒也。其生肌也，生肌肉、长皮肉、敛疮口也。

黄芪之性，又善治气虚，如肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚，皆可用黄芪治之。又善治阳虚，如心阳虚、脾阳虚、肾阳虚，皆可用黄芪治之。又善治气陷，如中气下陷、清阳下陷、气虚下陷，皆可用黄芪治之。又善治气脱，如气虚欲脱、气陷欲脱、气散欲脱，皆可用黄芪治之。

黄芪之性，又善治自汗，如表虚自汗、气虚自汗、阳虚自汗，皆可用黄芪治之。又善治盗汗，如阴虚盗汗、气虚盗汗、血虚盗汗，皆可用黄芪治之。又善治虚汗，如产后虚汗、术后虚汗、病后虚汗，皆可用黄芪治之。

黄芪之性，又善治水肿，如风水水肿、皮水水肿、正水水肿、石水水肿，皆可用黄芪治之。又善治湿痹，如风湿痹、寒湿痹、湿热痹，皆可用黄芪治之。又善治痿证，如肺热痿、湿热痿、脾虚痿、肾虚痿，皆可用黄芪治之。

黄芪之性，又善治疮疡，如痈疽、疔疮、疖肿、流注，皆可用黄芪治之。又善治痘疹，如痘疮、麻疹、风疹、湿疹，皆可用黄芪治之。又善治瘰疬，如瘰疬、瘿瘤、痰核、流痰，皆可用黄芪治之。

黄芪之性，又善治产后诸虚，如产后气虚、产后血虚、产后阳虚、产后阴虚，皆可用黄芪治之。又善治小儿诸虚，如小儿气虚、小儿血虚、小儿阳虚、小儿阴虚，皆可用黄芪治之。又善治老年诸虚，如老年气虚、老年血虚、老年阳虚、老年阴虚，皆可用黄芪治之。

张锡纯曰：黄芪一物，为补气升阳之圣药，医者当放胆用之，不可因循畏缩，贻误病机。学者当潜心玩味，融会贯通，方能得其真传。