卷五·内伤病证

据《医学心悟》清·程钟龄撰人民卫生出版社本录入 · 完整原文无删减

卷四 喘促类

喘促类：

喘促者，呼吸急促，甚则张口抬肩，不能平卧也。有实喘、虚喘之分。实喘者，邪气实也。虚喘者，正气虚也。

一论喘促之原：

喘促之原，有外感六淫者，有内伤七情者，有饮食劳倦者，有房劳过度者。外感六淫者，风寒风热燥邪，外感于肺也。内伤七情者，恼怒忧思，肝郁化火，上灼于肺也。饮食劳倦者，膏粱厚味，积热于胃，上熏于肺也。房劳过度者，肾阴亏虚，虚火上炎，上灼于肺也。

一论喘促之见证：

实喘者，呼吸深长，气粗声高，脉滑数有力。

虚喘者，呼吸短促，气怯声低，脉微弱无力。

一论喘促之治法：

风寒喘者，宜用疏风散寒，宣肺平喘之法，以麻黄汤、小青龙汤之类。

风热喘者，宜用疏风清热，宣肺平喘之法，以麻杏石甘汤、桑菊饮之类。

痰浊喘者，宜用祛痰降逆，宣肺平喘之法，以二陈汤、三子养亲汤之类。

痰热喘者，宜用清热化痰，宣肺平喘之法，以桑白皮汤、清气化痰丸之类。

肾虚喘者，宜用补肾纳气，温阳平喘之法，以金匮肾气丸、参蛤散之类。

肺虚喘者，宜用补肺益气，养阴润肺之法，以补肺汤、生脉散之类。

一论喘促之预防：

喘促之预防，宜慎起居，节饮食，戒恼怒，远房劳，常服益气养血，补肾纳气之剂，以防其患。

程钟龄曰：喘促一证，最为凶险，治之得法，可保万全，治之失宜，立见危殆。学者当潜心玩味，融会贯通，方能得其真传。