千金要方 · 唐代 · 孙思邈

卷十七·消渴淋闭

据《备急千金要方》通行本(孙思邈撰)录入

一、大肠虚实第一(节选)

大肠实热,右手寸口气口以前脉阳实者,手阳明经也,病苦肠满,善喘咳,面赤身热,喉中鸣,名曰大肠实热也。大肠虚寒,右手寸口气口以前脉阳虚者,手阳明经也,病苦胸中喘,肠鸣虚渴,唇干目急,善惊泄白,名曰大肠虚寒也。

大肠腑者,主肺也,肺合于大肠。大肠者,传导之腑也,号曰监仓,主传送糟粕,排泄大便。凡大肠腑之应,于肺也,若肺热则大肠热,大肠热则大便燥结;肺寒则大肠寒,大肠寒则大便溏泄。

二、咳嗽第二(节选)

咳嗽者,肺气上逆也。有外感,有内伤。外感者,风寒暑湿燥火,自口鼻而入,犯于肺也;内伤者,情志失调,饮食不节,劳倦过度,久病体虚,累及于肺也。凡咳嗽,宜辨虚实寒热,随证治之。

三、皮虚实第三(节选)

夫五行六气,寒暑燥湿,皆能伤皮,皮伤则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则百病生焉。皮实者,腠理闭密,汗不出,身热;皮虚者,腠理疏泄,汗出多,恶寒。皮实者,宜泻皮汤;皮虚者,宜补皮汤。

肺脏脉论第一

论曰:肺者,相傅之官,治节出焉。肺属金,其色白,其味辛,其臭腥,其液涕,其声哭,其志悲。肺主气,司呼吸,主皮毛,开窍于鼻,与大肠为表里。肺之经,手太阴是也。肺之脉,浮而短,此为平脉;浮而数,为肺实;浮而细,为肺虚。

肺病者,咳嗽,气喘,胸痛,咯痰,鼻塞,流涕,自汗,脉浮,此名肺病。肺病有虚实之分:肺实者,咳嗽气喘,胸痛咯痰,鼻塞流涕,脉浮数,治宜宣肺平喘;肺虚者,咳嗽无力,气短自汗,易感冒,脉浮细,治宜补肺益气。

肺虚实第二

肺实者,肺气实也。其状,咳嗽,气喘,胸痛,咯痰,鼻塞,流涕,咽喉肿痛,脉浮数,此名肺实。肺实者,治宜宣肺平喘,清热化痰。

泻肺汤:主肺实热,咳嗽,气喘,胸痛,咯痰,鼻塞,流涕,咽喉肿痛。大黄、黄连、黄芩、栀子、桑白皮、地骨皮、甘草、杏仁、桔梗。上九味,㕮咀,以水八升,煮取二升,去滓,分三服,日三夜一。

肺虚者,肺气虚也。其状,咳嗽,无力,气短,自汗,易感冒,乏力,食少,脉浮细,此名肺虚。肺虚者,治宜补肺益气,健脾化痰。

补肺汤:主肺虚,咳嗽无力,气短自汗,易感冒,乏力食少。人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、五味子、麦门冬、干姜、紫菀、款冬花。上十味,㕮咀,以水八升,煮取二升,去滓,分三服,日三夜一。

肺劳第三

论曰:肺劳者,由劳伤过度,损动肺气,致令肺劳也。其状,咳嗽,气喘,胸痛,咯痰,乏力,消瘦,自汗,盗汗,脉浮细,此名肺劳。肺劳者,治宜补肺益气,滋阴清热。

黄芪汤:主肺劳,咳嗽,气喘,胸痛,咯痰,乏力,消瘦,自汗,盗汗。黄芪、人参、白术、茯苓、甘草、五味子、麦门冬、干姜、紫菀、款冬花、当归、芍药。上十二味,㕮咀,以水八升,煮取二升,去滓,分三服,日三夜一。

积气第四

论曰:积气者,由寒气客于脏腑,与血气相搏,致令积气也。其状,腹中结块,或左或右,或上或下,痛有定处,或痛无定处,此名积气。积气者,治宜行气活血,消积化滞。

七气汤:主积气,腹中结块,或左或右,或上或下,痛有定处,或痛无定处。半夏、人参、桂心、甘草、生姜。上五味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服,日三夜一。

五膈丸:主积气,胸中痞塞,胸痛,短气,喘息,咳唾,引背。麦门冬、甘草、蜀椒、远志、细辛、附子、干姜、人参、桂心。上九味,末之,蜜和为丸,如梧桐子大,酒服五丸,日三服,渐加至十丸。

肺痿第五

论曰:肺痿者,由肺气虚弱,津液不足,致令肺痿也。其状,咳嗽,吐浊唾涎沫,气短,乏力,消瘦,口干,咽燥,脉浮细,此名肺痿。肺痿者,治宜补肺益气,滋阴清热。

麦门冬汤:主肺痿,咳嗽,吐浊唾涎沫,气短,乏力,消瘦,口干咽燥。麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一。

甘草干姜汤:主肺痿,吐涎沫,不咳,不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也,此为肺中冷,必眩,多涎唾。甘草、干姜。上二味,㕮咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

肺痈第六

论曰:肺痈者,由热毒客于肺脏,致令肺痈也。其状,咳嗽,胸痛,咯吐脓血腥臭,发热,恶寒,口渴,咽干,脉浮数,此名肺痈。肺痈者,治宜清热解毒,化瘀排脓。

桔梗汤:主肺痈,咳嗽,胸痛,咯吐脓血腥臭,发热,恶寒,口渴咽干。桔梗、甘草。上二味,㕮咀,以水三升,煮取一升,去滓,分三服,日三夜一。

苇茎汤:主肺痈,咳吐腥臭脓痰,胸中隐隐痛,咳则痛甚,发热,恶寒。苇茎、薏苡仁、桃仁、瓜瓣。上四味,㕮咀,以水一斗,先煮苇茎,得五升,去滓,纳诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。

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