卷十三·肺脏

据《备急千金要方》通行本（孙思邈撰）录入

一、心虚实第一（节选）

心气虚则悲，实则笑不休。心气虚者，补之以咸；心实者，泻之以苦。心主夏，手少阴太阳主治，其日丙丁，心苦缓，急食酸以收之。心欲耎，急食咸以耎之，用咸补之，甘泻之。

心实热，左手寸口人迎以前脉阴实者，手少阴经也，病苦闭，大便不利，腹满，四肢重，身热，名曰心实热也。心虚寒，左手寸口人迎以前脉阴虚者，手少阴经也，病苦悸恐不乐，心腹痛，难以言，心如寒，恍惚，名曰心虚寒也。

二、胸痹第二（节选）

胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝楼薤白白酒汤主之。胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之。胸痹，心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。

胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。胸痹，缓急者，薏苡附子散主之。心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。

心脏脉论第一

论曰：心者，君主之官，神明出焉。心属火，其色赤，其味苦，其臭焦，其液汗，其声笑，其志喜。心主血脉，开窍于舌，与小肠为表里。心之经，手少阴是也。心之脉，洪而大，此为平脉；洪而数，为心实；洪而细，为心虚。

心病者，心烦，心痛，掌中热，咽干，口渴，舌赤，小便黄，脉洪，此名心病。心病有虚实之分：心实者，心烦狂乱，口舌生疮，小便赤涩，脉洪数，治宜清心泻火；心虚者，心悸怔忡，失眠多梦，健忘自汗，脉洪细，治宜养心安神。

心虚实第二

心实者，心气实也。其状，心烦，心痛，掌中热，咽干，口渴，舌赤，小便黄，大便秘，脉洪数，此名心实。心实者，治宜清心泻火，凉血解毒。

泻心汤：主心实热，心烦，心痛，掌中热，咽干，口渴，舌赤，小便黄。大黄、黄连、黄芩。上三味，㕮咀，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。

心虚者，心气虚也。其状，心悸，怔忡，失眠，多梦，健忘，自汗，气短，乏力，脉洪细，此名心虚。心虚者，治宜养心安神，补益气血。

补心汤：主心虚，心悸，怔忡，失眠，多梦，健忘，自汗。当归、芍药、甘草、人参、桂心、远志、麦门冬、茯苓、大枣。上九味，㕮咀，以水八升，煮取三升，去滓，分三服，日三夜一。

心腹痛第三

论曰：心腹痛者，由寒气客于脏腑，与血气相搏，致令心腹痛也。其状，心中绞痛，腹中刺痛，痛不可忍，此名心腹痛。心腹痛有虚实之分：实者，痛而拒按，脉实，治宜行气活血；虚者，痛而喜按，脉虚，治宜温中补虚。

当归汤：主心腹绞痛，诸虚冷气满痛。当归、芍药、厚朴、半夏、桂心、甘草、人参、干姜、蜀椒。上九味，㕮咀，以水一斗，煮取三升二合，去滓，分四服，日三夜一。

乌头丸：主心腹绞痛，诸虚冷气满痛。乌头、附子、干姜、桂心、蜀椒、细辛、人参、甘草、当归、芍药。上十味，末之，蜜和为丸，如梧桐子大，酒服五丸，日三服，渐加至十丸。

胸痹第四

论曰：胸痹者，由寒气客于胸膈，与血气相搏，致令胸痹也。其状，胸中痞塞，胸痛，短气，喘息，咳唾，引背，此名胸痹。胸痹者，治宜通阳散结，祛痰下气。

栝楼薤白白酒汤：主胸痹，喘息，咳唾，胸背痛，短气。栝楼实、薤白、白酒。上三味，同煮，取二升，分温再服。

栝楼薤白半夏汤：主胸痹，不得卧，心痛彻背。栝楼实、薤白、半夏、白酒。上四味，同煮，取四升，温服一升，日三服。

枳实薤白桂枝汤：主胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心。枳实、厚朴、薤白、桂枝、栝楼实。上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分温三服。