温疫兼证

温疫兼证

温疫之病，变化多端，常有兼证。或兼风，或兼寒，或兼暑，或兼湿，或兼燥，或兼火。兼证不同，治法亦异。治温疫者，当知兼证之辨，而施治焉。

一、兼风证

温疫兼风者，发热恶风，头痛汗出，咳嗽咽痛，脉浮数。治宜辛凉解表，疏风清热。方用银翘散加防风、蝉蜕、薄荷。银翘散：连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子。加防风、蝉蜕、薄荷，疏风清热。

二、兼寒证

温疫兼寒者，发热恶寒，头痛身痛，无汗而喘，脉浮紧。治宜辛温解表，宣肺散寒。方用麻黄汤加味。麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。加葛根、柴胡，解肌发表。然温疫兼寒，不可过用辛温，恐助热邪，得汗即止，后用清解之剂。

三、兼暑证

温疫兼暑者，发热汗出，口渴心烦，小便短赤，身重倦怠，脉濡数。治宜清暑益气，养阴生津。方用王氏清暑益气汤。王氏清暑益气汤：西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。

四、兼湿证

温疫兼湿者，发热不扬，头重如裹，身重倦怠，胸闷脘痞，恶心呕吐，大便溏泄，舌苔白腻，脉濡缓。治宜清热化湿，理气和中。方用甘露消毒丹。甘露消毒丹：飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干。

五、兼燥证

温疫兼燥者，发热口渴，咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而黏，舌红少津，脉细数。治宜辛凉甘润，清燥润肺。方用清燥救肺汤。清燥救肺汤：桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶。

六、兼火证

温疫兼火者，高热烦渴，面赤目赤，口舌生疮，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉洪数。治宜清热泻火，凉血解毒。方用黄连解毒汤合白虎汤。黄连解毒汤：黄连、黄芩、黄柏、栀子。白虎汤：石膏、知母、甘草、粳米。

温疫兼证，虽有六淫之不同，而其本则一，皆温疫戾气之所为也。治兼证者，当知标本之辨，以治温疫为本，以治兼证为标。标本兼治，其病乃愈。此治温疫兼证之要诀也。