素问·举痛论

《黄帝内经·素问》精读 · 举痛论

原文

【原文】黄帝问曰:余闻善言天者,必有验于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必有厌于己。如此,则道不惑而要数极,所谓明也。今余问于夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验于己而发蒙解惑,可得而闻乎? 岐伯再拜稽首对曰:何道之问也?帝曰:愿闻人之五脏卒痛,何气使然?岐伯对曰:经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。 帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者,或心与背相引而痛者,或胁肋与少腹相引而痛者,或腹痛引阴股者,或痛宿昔而成积者,或卒然痛死不知人,有少间复生者,或痛而呕者,或腹痛而后泄者,或痛而闭不通者,凡此诸痛,各不同形,别之奈何? 岐伯曰:寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛,得炅则痛立止;因重中于寒,则痛久矣。 寒气客于经脉之中,与炅气相薄则脉满,满则痛而不可按也。寒气稽留,炅气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。 寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛,按之则血气散,故按之痛止。 寒气客于挟脊之脉则深,按之不能及,故按之无益也。 寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手矣。 寒气客于背俞之脉则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛,按之则热气至,热气至则痛止矣。 寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器系于肝,寒气客于脉中则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。 厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。 寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。 寒气客于五脏,厥逆上泄,阴气竭,阳气未入,故卒然痛死不知人,气复反则生矣。 寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。 寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。 热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。 帝曰:所谓言而可知者也,视而可见奈何?岐伯曰:五脏六腑固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。 帝曰:扪而可得奈何?岐伯曰:视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。 帝曰:善。余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生? 岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。

注释

【经脉流行不止环周不休寒气入经而稽迟泣而不行客于脉外则血少客于脉中则气不通故卒然而痛】经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛,经脉流行不止,环周不休,寒气入经就稽迟,涩而不行,客于脉外就血少,客于脉中就气不通,所以突然痛。【寒气客于脉外则脉寒脉寒则缩蜷缩蜷则脉绌急绌急则外引小络故卒然而痛得炅则痛立止】寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛,得炅则痛立止,寒气客于脉外就脉寒,脉寒就缩蜷,缩蜷就脉绌急,绌急就外引小络,所以突然痛,得热就痛立即止。【寒气客于经脉之中与炅气相薄则脉满满则痛而不可按也】寒气客于经脉之中,与炅气相薄则脉满,满则痛而不可按也,寒气客于经脉之中,与热气相搏就脉满,满就痛而不可按。【寒气客于肠胃之间膜原之下血不得散小络急引故痛按之则血气散故按之痛止】寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛,按之则血气散,故按之痛止,寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引所以痛,按之就血气散,所以按之痛止。【寒气客于挟脊之脉则深按之不能及故按之无益也】寒气客于挟脊之脉则深,按之不能及,故按之无益也,寒气客于夹脊之脉就深,按之不能及,所以按之无益。【寒气客于冲脉冲脉起于关元随腹直上寒气客则脉不通脉不通则气因故喘动应手矣】寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手矣,寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客就脉不通,脉不通就气因之,所以喘动应手。【寒气客于背俞之脉则脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至热气至则痛止矣】寒气客于背俞之脉则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛,按之则热气至,热气至则痛止矣,寒气客于背俞之脉就脉涩,脉涩就血虚,血虚就痛,其俞注于心,所以相引而痛,按之就热气至,热气至就痛止。【寒气客于厥阴之脉厥阴之脉者络阴器系于肝寒气客于脉中则血泣脉急故胁肋与少腹相引痛矣】寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器系于肝,寒气客于脉中则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣,寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉络阴器系于肝,寒气客于脉中就血涩脉急,所以胁肋与少腹相引痛。【寒气客于小肠膜原之间络血之中血泣不得注于大经血气稽留不得行故宿昔而成积矣】寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣,寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血涩不得注于大经,血气稽留不得行,所以日久成积。【寒气客于五脏厥逆上泄阴气竭阳气未入故卒然痛死不知人气复反则生矣】寒气客于五脏,厥逆上泄,阴气竭,阳气未入,故卒然痛死不知人,气复反则生矣,寒气客于五脏,厥逆上泄,阴气竭,阳气未入,所以突然痛死不知人,气复返就生。【热气留于小肠肠中痛瘅热焦渴则坚干不得出故痛而闭不通矣】热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣,热气留于小肠,肠中痛,热盛焦渴,就坚干不得出,所以痛而闭不通。【五脏六腑固尽有部视其五色黄赤为热白为寒青黑为痛】五脏六腑固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,五脏六腑本来都有分部,看其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛。【百病生于气也怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气收炅则气泄惊则气乱劳则气耗思则气结】余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,我知道百病都生于气,怒就气上,喜就气缓,悲就气消,恐就气下,寒就气收,热就气泄,惊就气乱,劳就气耗,思就气结。【怒则气逆甚则呕血及飧泄故气上矣】怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣,怒就气逆,甚就呕血及飧泄,所以气上。【喜则气和志达荣卫通利故气缓矣】喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣,喜就气和志达,荣卫通利,所以气缓。【悲则心系急肺布叶举而上焦不通荣卫不散热气在中故气消矣】悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣,悲就心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,所以气消。【恐则精却却则上焦闭闭则气还还则下焦胀故气不行矣】恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣,恐就精却,却就上焦闭,闭就气还,还就下焦胀,所以气不行。【寒则腠理闭气不行故气收矣】寒则腠理闭,气不行,故气收矣,寒就腠理闭,气不行,所以气收。【炅则腠理开荣卫通汗大泄故气泄矣】炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣,热就腠理开,荣卫通,汗大泄,所以气泄。【惊则心无所倚神无所归虑无所定故气乱矣】惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣,惊就心无所倚,神无所归,虑无所定,所以气乱。【劳则喘息汗出外内皆越故气耗矣】劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣,劳就喘息汗出,外内都越,所以气耗。【思则心有所存神有所归正气留而不行故气结矣】思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣,思就心有所存,神有所归,正气留而不行,所以气结。

医理分析

《举痛论》是《黄帝内经·素问》的第三十九篇,主要论述了疼痛的病因病机、各种疼痛的临床表现、九气致病的理论等内容,是中医疼痛病学和情志病学的重要文献。 一、疼痛的病因病机 1. 经脉流行不止,环周不休:经脉气血流行不止,环周不休 2. 寒气入经而稽迟,泣而不行:寒气入经就稽迟,涩而不行 3. 客于脉外则血少,客于脉中则气不通:客于脉外就血少,客于脉中就气不通 4. 故卒然而痛:所以突然疼痛 二、各种疼痛的临床表现与病机 1. 痛卒然而止:寒气客于脉外,得炅则痛立止 2. 痛甚不休:重中于寒,痛久 3. 痛甚不可按:寒气客于经脉之中,与炅气相薄则脉满 4. 按之而痛止:寒气客于肠胃之间,膜原之下,按之则血气散 5. 按之无益:寒气客于挟脊之脉则深,按之不能及 6. 喘动应手:寒气客于冲脉,脉不通则气因之 7. 心与背相引而痛:寒气客于背俞之脉,其俞注于心 8. 胁肋与少腹相引而痛:寒气客于厥阴之脉,血泣脉急 9. 腹痛引阴股:厥气客于阴股,寒气上及少腹 10. 痛宿昔而成积:寒气客于小肠膜原之间,血气稽留不得行 11. 卒然痛死不知人,少间复生:寒气客于五脏,厥逆上泄,气复反则生 12. 痛而呕:寒气客于肠胃,厥逆上出 13. 腹痛而后泄:寒气客于小肠,小肠不得成聚 14. 痛而闭不通:热气留于小肠,瘅热焦渴,坚干不得出 三、疼痛的诊断方法 1. 言而可知:问诊,了解疼痛的性质、部位、诱因等 2. 视而可见:望诊,观察面色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛 3. 扪而可得:切诊,触摸脉象,坚而血及陷下者 四、九气致病 1. 怒则气上:怒则气逆,甚则呕血及飧泄 2. 喜则气缓:喜则气和志达,荣卫通利 3. 悲则气消:悲则心系急,肺布叶举,上焦不通,热气在中 4. 恐则气下:恐则精却,上焦闭,气还,下焦胀 5. 寒则气收:寒则腠理闭,气不行 6. 炅则气泄:炅则腠理开,荣卫通,汗大泄 7. 惊则气乱:惊则心无所倚,神无所归,虑无所定 8. 劳则气耗:劳则喘息汗出,外内皆越 9. 思则气结:思则心有所存,神有所归,正气留而不行 这体现了《黄帝内经》疼痛病学和情志病学的理论,强调疼痛的病因病机复杂,九气致病是疾病的重要病机。

临床应用

一、疼痛病因病机的临床应用 1. 寒性疼痛: - 表现:疼痛剧烈,遇寒加重,得温则减 - 病机:寒气入经,稽迟不行 - 治疗:温经散寒,通络止痛 - 代表方剂:麻黄附子细辛汤、当归四逆汤 2. 热性疼痛: - 表现:疼痛灼热,遇热加重,得凉则减 - 病机:热气留滞,气血壅滞 - 治疗:清热泻火,通络止痛 - 代表方剂:白虎汤、龙胆泻肝汤 3. 虚性疼痛: - 表现:疼痛隐隐,喜温喜按,劳累加重 - 病机:气血不足,脏腑失养 - 治疗:益气养血,缓急止痛 - 代表方剂:黄芪建中汤、当归补血汤 4. 实性疼痛: - 表现:疼痛剧烈,拒按,胀满 - 病机:邪气壅滞,气血不通 - 治疗:泻实祛邪,通络止痛 - 代表方剂:大承气汤、血府逐瘀汤 5. 临床意义: - 疼痛的病因复杂,要辨证论治 - 区分寒热虚实 - 治疗要标本兼顾 二、各种疼痛的临床应用 1. 头痛: - 风寒头痛:头痛连项,遇风加重,川芎茶调散 - 风热头痛:头痛而胀,发热恶风,芎芷石膏汤 - 肝阳头痛:头痛而眩,心烦易怒,天麻钩藤饮 - 血虚头痛:头痛隐隐,神疲乏力,加味四物汤 2. 胸痛: - 心血瘀阻:胸痛如刺,固定不移,血府逐瘀汤 - 痰浊闭阻:胸痛如窒,痰多气短,瓜蒌薤白半夏汤 - 寒凝心脉:胸痛彻背,遇寒加重,瓜蒌薤白白酒汤 - 心肾阴虚:胸痛憋闷,心悸盗汗,天王补心丹 3. 腹痛: - 寒邪内阻:腹痛急暴,得温则减,良附丸合正气天香散 - 湿热壅滞:腹痛拒按,大便秘结,大承气汤 - 饮食积滞:脘腹胀满,嗳腐吞酸,枳实导滞丸 - 肝郁气滞:脘腹胀痛,攻窜不定,柴胡疏肝散 - 瘀血内停:腹痛如刺,固定不移,少腹逐瘀汤 - 中虚脏寒:腹痛绵绵,喜温喜按,小建中汤 4. 腰痛: - 寒湿腰痛:腰部冷痛,遇寒加重,甘姜苓术汤 - 湿热腰痛:腰部弛痛,热天加重,四妙丸 - 瘀血腰痛:腰痛如刺,固定不移,身痛逐瘀汤 - 肾虚腰痛:腰痛酸软,腿膝无力,右归丸(阳虚)、左归丸(阴虚) 5. 胁痛: - 肝气郁结:胁肋胀痛,走窜不定,柴胡疏肝散 - 瘀血阻络:胁肋刺痛,固定不移,血府逐瘀汤 - 肝胆湿热:胁痛口苦,胸闷纳呆,龙胆泻肝汤 - 肝阴不足:胁肋隐痛,悠悠不休,一贯煎 6. 临床意义: - 疼痛的部位不同,病机不同 - 根据疼痛的性质、部位、诱因辨证 - 治疗要辨证论治 三、九气致病的临床应用 1. 怒则气上: - 表现:头痛眩晕,面红目赤,呕血,飧泄 - 治疗:疏肝理气,降逆止呕 - 代表方剂:柴胡疏肝散、旋覆代赭汤 2. 喜则气缓: - 表现:精神不振,乏力,心悸 - 治疗:养心安神,收敛心气 - 代表方剂:甘麦大枣汤、养心汤 3. 悲则气消: - 表现:气短懒言,精神萎靡,胸闷 - 治疗:补益肺气,宽胸理气 - 代表方剂:补肺汤、逍遥散 4. 恐则气下: - 表现:二便失禁,遗精,腰膝酸软 - 治疗:补肾固涩,安神定志 - 代表方剂:金锁固精丸、桑螵蛸散 5. 寒则气收: - 表现:恶寒,无汗,肢体拘急 - 治疗:辛温解表,温经散寒 - 代表方剂:麻黄汤、桂枝汤 6. 炅则气泄: - 表现:大汗出,口渴,乏力 - 治疗:清热生津,益气敛汗 - 代表方剂:白虎加人参汤、生脉散 7. 惊则气乱: - 表现:心悸,失眠,惊恐不安 - 治疗:镇惊安神,理气化痰 - 代表方剂:安神定志丸、温胆汤 8. 劳则气耗: - 表现:气短懒言,神疲乏力,自汗 - 治疗:补中益气,健脾益肺 - 代表方剂:补中益气汤、四君子汤 9. 思则气结: - 表现:脘腹胀满,纳呆,失眠 - 治疗:健脾理气,养心安神 - 代表方剂:归脾汤、越鞠丸 10. 临床意义: - 情志失调是疾病的重要病因 - 治疗要调畅情志 - 心理治疗与药物治疗结合 四、疼痛诊断方法的临床应用 1. 问诊(言而可知): - 疼痛的性质:胀痛、刺痛、隐痛、绞痛、灼痛 - 疼痛的部位:头痛、胸痛、腹痛、腰痛、胁痛 - 疼痛的诱因:遇寒加重、遇热加重、劳累加重、情绪诱发 - 疼痛的缓解因素:得温则减、得凉则减、按压则减 2. 望诊(视而可见): - 面色:黄赤为热,白为寒,青黑为痛 - 形态:蜷缩为寒,躁动为热 - 舌象:舌红苔黄为热,舌淡苔白为寒,舌紫暗为瘀 3. 切诊(扪而可得): - 脉象:紧为寒,数为热,弦为痛,涩为瘀 - 按诊:喜按为虚,拒按为实,得温则减为寒 4. 临床意义: - 四诊合参,全面了解病情 - 准确辨证,指导治疗 - 判断预后 五、《举痛论》对后世的影响 1. 对疼痛病学的影响: - 疼痛的病因病机 - 各种疼痛的辨证论治 - 疼痛的诊断方法 2. 对情志病学的影响: - 九气致病理论 - 情志失调的病机 - 情志病的治疗 3. 对临床的影响: - 疼痛的辨证论治 - 情志病的治疗 - 心身医学的发展

现代研究

一、疼痛的现代研究 1. 疼痛机制研究:现代疼痛机制研究表明,疼痛是一种复杂的生理心理活动,包括痛感觉和痛反应。疼痛的机制包括伤害性感受器激活、神经传导、中枢整合等。伤害性感受器可以被机械、温度、化学等刺激激活。这些研究为"寒气入经而稽迟,泣而不行"提供了现代医学依据 2. 疼痛分类研究:现代疼痛分类研究表明,疼痛可以分为伤害性疼痛、神经病理性疼痛、心因性疼痛等。伤害性疼痛是由于组织损伤或炎症引起的;神经病理性疼痛是由于神经系统损伤或功能异常引起的;心因性疼痛是由于心理因素引起的。这些研究为疼痛的辨证论治提供了参考 3. 疼痛评估研究:现代疼痛评估研究表明,疼痛的评估包括视觉模拟评分法(VAS)、数字评分法(NRS)、面部表情评分法等。疼痛的评估可以帮助医生了解疼痛的程度,指导治疗,评估疗效。这些研究为疼痛的客观化评估提供了方法 4. 疼痛治疗研究:现代疼痛治疗研究表明,疼痛的治疗包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞、手术治疗、心理治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、抗抑郁药、抗惊厥药等。中西医结合治疗可以提高疗效,减少副作用。这些研究为疼痛的中西医结合治疗提供了临床依据 二、头痛的现代研究 1. 偏头痛研究:现代偏头痛研究表明,偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其发病机制与血管舒缩功能障碍、神经递质异常、遗传因素等有关。偏头痛的典型表现为单侧搏动性头痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等。这些研究为"怒则气上,甚则呕血"提供了现代医学依据 2. 紧张型头痛研究:现代紧张型头痛研究表明,紧张型头痛是最常见的头痛类型,其发病机制与肌肉紧张、精神压力、睡眠障碍等有关。紧张型头痛的典型表现为双侧紧箍样头痛,伴有颈部肌肉紧张、压痛等。这些研究为"思则气结"提供了现代医学依据 3. 丛集性头痛研究:现代丛集性头痛研究表明,丛集性头痛是一种少见的严重头痛类型,其发病机制与下丘脑功能异常、生物钟紊乱等有关。丛集性头痛的典型表现为单侧眼眶周围剧烈疼痛,伴有流泪、流涕、眼睑下垂等。这些研究为头痛的辨证论治提供了参考 4. 头痛治疗研究:现代头痛治疗研究表明,头痛的治疗包括急性期治疗和预防性治疗。急性期治疗如非甾体抗炎药、曲坦类药物等;预防性治疗如β受体阻滞剂、抗抑郁药、抗惊厥药等。中医药可以祛风止痛,活血化瘀,疏肝理气。中西医结合治疗可以提高疗效,减少复发。这些研究为头痛的中西医结合治疗提供了临床依据 三、胸痛的现代研究 1. 冠心病心绞痛研究:现代冠心病心绞痛研究表明,冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至心前区、左上肢,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。这些研究为"寒气客于背俞之脉,其俞注于心,故相引而痛"提供了现代医学依据 2. 心肌梗死研究:现代心肌梗死研究表明,心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。其典型表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息或含服硝酸甘油不能完全缓解,伴有发热、白细胞增多、血清心肌酶升高、进行性心电图变化等。这些研究为"卒然痛死不知人,气复反则生"提供了现代医学依据 3. 胸痛鉴别诊断研究:现代胸痛鉴别诊断研究表明,胸痛的原因很多,包括心源性胸痛(冠心病、心肌炎、心包炎等)、肺源性胸痛(肺炎、胸膜炎、肺栓塞等)、消化道源性胸痛(胃食管反流、消化性溃疡等)、肌肉骨骼源性胸痛(肋软骨炎、肌肉劳损等)、神经源性胸痛(带状疱疹、肋间神经痛等)。这些研究为胸痛的辨证论治提供了参考 4. 胸痛治疗研究:现代胸痛治疗研究表明,胸痛的治疗要针对病因治疗。冠心病心绞痛用抗血小板、调脂、扩冠等治疗;心肌梗死用溶栓、介入治疗等;胃食管反流用抑酸、促动力等治疗。中医药可以活血化瘀,通阳散结,和胃降逆。中西医结合治疗可以提高疗效。这些研究为胸痛的中西医结合治疗提供了临床依据 四、九气致病的现代研究 1. 心理神经免疫学研究:现代心理神经免疫学研究表明,心理因素可以通过神经-内分泌-免疫网络影响免疫功能。长期的愤怒、悲伤、恐惧、焦虑等不良情绪可以导致免疫功能下降,增加感染和肿瘤的风险。这些研究为"百病生于气"提供了现代科学依据 2. 应激反应研究:现代应激反应研究表明,应激反应是机体对各种刺激的非特异性反应,包括交感-肾上腺髓质系统兴奋和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统兴奋。急性应激可以导致心率加快、血压升高、血糖升高等;慢性应激可以导致免疫功能下降、消化功能紊乱、心血管疾病等。这些研究为"怒则气上,恐则气下,惊则气乱"提供了现代医学依据 3. 心身疾病研究:现代心身疾病研究表明,心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。常见的心身疾病包括原发性高血压、冠心病、消化性溃疡、糖尿病、哮喘、偏头痛、甲状腺功能亢进等。这些研究为九气致病理论提供了现代医学依据 4. 心理治疗研究:现代心理治疗研究表明,心理治疗可以改善情绪,调节心理状态,促进身心健康。常用的心理治疗方法包括认知行为治疗、精神分析治疗、人本主义治疗、家庭治疗等。中医药可以疏肝理气,养心安神,调理气血。中西医结合治疗可以提高心身疾病的疗效。这些研究为九气致病的治疗提供了临床依据 五、《举痛论》的研究展望 1. 理论研究:深入研究《举痛论》的理论内涵,包括疼痛的病因病机、各种疼痛的临床表现、九气致病的理论等,为疼痛病学和情志病学的现代化提供理论依据 2. 客观化研究:利用现代科技手段,如疼痛评估、神经影像学、神经电生理、免疫功能检测等,客观评价《举痛论》中的理论和概念 3. 临床研究:开展《举痛论》相关理论的临床研究,如各种疼痛的辨证论治、九气致病的临床观察、情志病的治疗等,为临床应用提供循证医学证据 4. 实验研究:开展《举痛论》相关理论的实验研究,阐明其作用机制,为疼痛病学和情志病学的现代化提供理论依据 5. 传承创新:在继承《举痛论》理论的基础上,结合现代医学的理论和方法,进行理论创新和技术创新,推动疼痛病学和情志病学的现代化和国际化

速记卡片

疼痛病机
寒气入经稽迟泣,客脉外血少中不通
疼痛病因病机
疼痛诊断
言可知视可见,扪可得黄热白寒青黑痛
疼痛诊断方法
九气致病
怒上喜缓悲消恐下,寒收炅泄惊乱劳耗思结
九气致病理论
痛证辨证
得热痛止寒客脉,按之痛止膜原寒
各种疼痛辨证
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