素问·上古天真论

《黄帝内经》经典精读

原文

昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。

注释

【知道】懂得养生之道。【法于阴阳】效法自然界阴阳变化规律。【和于术数】调和运用各种养生方法。【形与神俱】形体与精神协调统一。【天年】自然寿命。

医理分析

本篇是《黄帝内经》养生学的总纲,提出了"法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳"的养生五大原则。核心思想是顺应自然、形神共养、保精全神。

临床应用

1. 养生指导:临床中对慢性病患者、亚健康人群,应指导其建立规律的生活作息,顺应四时变化。 2. 早衰防治:对于年半百而动作衰者,多因"以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真",应告诫节制房事、保精养神。 3. 心理调摄:"恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来",强调心理调摄在防病治病中的重要作用。

现代解读

现代研究证实,规律作息、适度运动、合理饮食、心理平衡是健康长寿的四大基石,与《内经》养生理念高度一致。"形与神俱"体现了身心统一的整体健康观。
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📌 上古天真论速记卡片

上古天真
上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
上古天真:法于阴阳和于术数,食饮有节起居有常,不妄作劳,形与神俱,尽终天年。
真人至人
余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。
真人至人:真人提挈天地把握阴阳,寿敝天地;至人淳德全道和于阴阳,益其寿命。
圣人贤人
其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合同于道,亦可使益寿而有极时。
圣人贤人:圣人处天地之和从八风之理,形体不敝精神不散;贤人法则天地象似日月,益寿有极。
女子七七
女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
女子七七:七岁肾气盛,二七天癸至,三七真牙生,四七身体盛,五七阳明衰,六七三阳衰,七七天癸竭。
男子八八
丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去。
男子八八:八岁肾气实,二八天癸至,三八真牙生,四八肌肉壮,五八肾气衰,六八阳气衰,七八肝气衰,八八齿发去。
肾者主蛰
肾者主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肾藏精,精化气,气生神。肾气盛则齿更发长,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。肾气衰则发堕齿槁,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。养生之道,在于保精全神,法于阴阳,和于术数。
肾者主蛰:封藏之本精之处,其华在发其充在骨,通于冬气,养生重在保精全神。