卷之四十八·妇科心法要诀（六）

据《医宗金鉴》清·吴谦等撰录入 · 完整原文无删减

医宗金鉴 卷48 四诊心法/运气要诀/伤寒论注/金匮要略注/订正仲景全书

医宗金鉴 卷48 四诊心法/运气要诀/伤寒论注/金匮要略注/订正仲景全书：

夫四诊心法运气要诀伤寒论注金匮要略注订正仲景全书者，医宗金鉴之要也。

四诊心法者，望闻问切之要也。

望诊者，观察病人之神色形态、舌象、排泄物也。

望神者，得神、失神、假神也。

得神者，神志清楚，语言清晰，目光明亮，呼吸平稳，肌肉不削，反应灵敏也。

失神者，神志昏迷，语言错乱，目光晦暗，呼吸异常，肌肉瘦削，反应迟钝也。

假神者，久病重病之人，突然出现精神暂时好转之假象也。

望色者，青、赤、黄、白、黑五色也。

青色者，主寒证、痛证、瘀血、惊风也。

赤色者，主热证也。

黄色者，主脾虚、湿证也。

白色者，主虚证、寒证、失血也。

黑色者，主肾虚、寒证、水饮、瘀血也。

望形态者，形体之强弱胖瘦、动静姿态也。

望舌者，舌质、舌苔也。

舌质者，舌神、舌色、舌形、舌态也。

舌色者，淡白舌、红舌、绛舌、紫舌也。

淡白舌者，主虚证、寒证也。

红舌者，主热证也。

绛舌者，主热入营血、阴虚火旺也。

紫舌者，主瘀血、寒证、热证也。

舌形者，胖大舌、瘦薄舌、齿痕舌、裂纹舌、芒刺舌也。

胖大舌者，主水湿内停也。

瘦薄舌者，主气血阴液不足也。

齿痕舌者，主脾虚湿盛也。

裂纹舌者，主阴液亏损、血虚不润也。

芒刺舌者，主热盛也。

舌态者，痿软舌、强硬舌、歪斜舌、颤动舌、吐弄舌、短缩舌也。

痿软舌者，主气血俱虚、阴亏已极也。

强硬舌者，主热入心包、高热伤津、风痰阻络也。

歪斜舌者，主中风或中风先兆也。

颤动舌者，主肝风内动也。

吐弄舌者，主心脾有热也。

短缩舌者，主寒凝筋脉、痰浊内阻、热盛伤津、气血俱虚也。

舌苔者，苔色、苔质也。

苔色者，白苔、黄苔、灰黑苔也。

白苔者，主表证、寒证也。

黄苔者，主里证、热证也。

灰黑苔者，主里热炽盛、阴寒内盛也。

苔质者，厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根也。

薄苔者，主表证、轻证也。

厚苔者，主里证、重证也。

润苔者，主津液未伤也。

燥苔者，主津液已伤也。

腐苔者，主食积胃肠、痰浊内蕴也。

腻苔者，主湿浊、痰饮、食积也。

剥落苔者，主胃气阴两伤也。

有根苔者，主有胃气也。

无根苔者，主胃气匮乏也。

闻诊者，听声音、嗅气味也。

听声音者，语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣也。

语声者，语声高亢洪亮者属实证、热证；语声低微无力者属虚证、寒证也。

语言者，谵语、郑声、独语、错语、狂言、语謇也。

谵语者，神识不清，语无伦次，声高有力，主热扰心神也。

郑声者，神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱，主心气大伤也。

独语者，自言自语，喃喃不休，见人则止，主心气不足、气郁痰阻也。

错语者，语言错乱，说后自知，主心气不足、痰浊瘀血也。

狂言者，精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈，主痰火扰心也。

语謇者，言语困难，吐字不清，主风痰阻络也。

呼吸者，喘、哮、短气、少气也。

喘者，呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，张口抬肩，不能平卧也。

哮者，呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音也。

短气者，呼吸气急而短，不足以息，数而不能接续也。

少气者，呼吸微弱，短而声低，虚虚怯怯，非如短气之不相接续也。

咳嗽者，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴咯痰也。

咳嗽声重浊者，属实证；咳嗽声低微者，属虚证也。

呕吐者，饮食物、痰涎等胃内容物上涌，由口中吐出也。

吐势徐缓，声音微弱，吐物清稀者，属虚寒证；吐势较猛，声音壮厉，吐物黏稠酸苦者，属实热证也。

呃逆者，胃气上逆，从咽喉发出的一种不由自主的冲击声，声短而频，呃呃作响也。

呃声频作，高亢而短，其声有力者，属实热证；呃声低沉，声弱无力，属虚寒证也。

嗳气者，胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓也。

嗳气酸腐，兼脘腹胀满者，属食积胃肠；嗳气频作响亮，嗳后脘腹胀减，随情志变化而增减者，属肝气犯胃也。

太息者，情志抑郁，胸闷不畅时发出的长吁或短叹声也。

太息者，主肝气郁结也。

嗅气味者，病体之气味、病室之气味也。

口气臭秽者，属胃热；口气酸臭者，属食积胃肠；口气腐臭者，属内有溃腐脓疡也。

痰涕之气者，痰涕臭秽者属热证；痰涕腥者属寒证也。

二便之气者，大便酸臭难闻者属肠有郁热；大便溏泄而腥者属脾胃虚寒；小便臊黄赤混浊者属膀胱湿热也。

经带之气者，经血臭秽者属热证；经血腥气者属寒证；带下臭秽而黄稠者属湿热；带下腥而清稀者属寒湿也。

病室之气者，病室有血腥味者多患失血；病室有腐臭气者多患溃腐疮疡；病室有尸臭者多为脏腑衰败；病室有尿臊气者多见于水肿病晚期；病室有烂苹果样气味者多见于消渴病患者；病室有蒜臭气味者多见于有机磷中毒也。

问诊者，询问病人之病情也。

问诊之内容，一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史也。

一般情况者，姓名、性别、年龄、民族、婚况、职业、籍贯、住址、工作单位也。

主诉者，病人就诊时陈述的最主要的痛苦或最明显的症状或体征及其持续时间也。

现病史者，主诉疾病的发生、发展、诊疗经过等情况也。

现病史之内容，发病情况、病变过程、诊疗经过、现在症状也。

现在症状者，问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹、问耳目、问睡眠、问饮食口味、问二便、问妇女、问男子、问小儿也。

问寒热者，恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来也。

恶寒发热者，恶寒与发热同时出现，主表证也。

但寒不热者，只感寒冷而不发热，主里寒证也。

但热不寒者，只发热而无寒冷之感，主里热证也。

寒热往来者，恶寒与发热交替发作，主半表半里证也。

问汗者，有汗无汗、汗出部位、汗出时间、汗出性质也。

表证有汗者，属太阳中风证；表证无汗者，属太阳伤寒证也。

自汗者，经常日间汗出不止，活动后更甚，主气虚、阳虚也。

盗汗者，睡时汗出，醒则汗止，主阴虚、气阴两虚也。

大汗者，汗出量多，主实热证、亡阳证也。

战汗者，先恶寒战栗而后汗出，主邪正交争，为疾病转折点也。

黄汗者，汗出沾衣，色如黄柏汁，主风湿热邪交蒸也。

头汗者，仅头部或头颈部出汗较多，主上焦热盛、中焦湿热、虚阳上越也。

半身汗者，仅一侧身体出汗，主中风痿证、截瘫也。

手足心汗者，手足心出汗较多，主阴虚内热、阳明热盛、中焦湿热也。

心胸汗者，心胸部易出汗或汗出过多，主心脾两虚、心肾不交也。

阴汗者，外生殖器及其周围汗出过多，主下焦湿热也。

问疼痛者，疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、疼痛时间、疼痛喜恶也。

疼痛部位者，头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛、周身痛也。

头痛者，前额痛属阳明经，头侧痛属少阳经，后头项痛属太阳经，巅顶痛属厥阴经也。

胸痛者，胸痹、真心痛、肺痈、肺痨也。

胁痛者，肝胆病变也。

胃脘痛者，胃腑病变也。

腹痛者，大腹痛属脾胃，小腹痛属膀胱、大小肠，少腹痛属肝也。

背痛者，督脉、足太阳膀胱经病变也。

腰痛者，肾虚、寒湿、瘀血、湿热也。

四肢痛者，痹证也。

周身痛者，外感风寒湿邪、气虚血瘀也。

疼痛性质者，胀痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、绞痛、空痛、隐痛、走窜痛、固定痛、掣痛也。

胀痛者，气滞也。

刺痛者，瘀血也。

冷痛者，寒证也。

灼痛者，热证也。

重痛者，湿证也。

酸痛者，湿证、肾虚、气血不足也。

绞痛者，瘀血、结石、虫积、寒凝也。

空痛者，气血阴精不足也。

隐痛者，虚证也。

走窜痛者，气滞、风痹也。

固定痛者，瘀血、寒湿痹也。

掣痛者，筋脉失养、阻滞不通也。

问头身胸腹者，头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木、乏力也。

头晕者，肝火上炎、肝阳上亢、气血亏虚、痰湿内阻、肾虚精亏也。

胸闷者，心肺气虚、痰饮停肺、热邪壅肺、肝气郁结也。

心悸者，心胆气虚、心脾两虚、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、瘀阻心脉也。

胁胀者，肝气郁结、肝胆湿热、饮停胁下也。

脘痞者，脾胃气虚、湿邪困脾、饮停于胃、食积胃脘也。

腹胀者，脾胃虚弱、湿邪困脾、食积胃肠、热结肠道、寒凝肠道也。

身重者，湿邪困脾、脾气虚、肾阳虚也。

麻木者，气血亏虚、肝风内动、湿痰瘀血阻络也。

乏力者，气虚、气血两虚、脾肺气虚也。

问耳目者，耳鸣、耳聋、耳胀、耳闭、目痛、目眩、目昏、雀盲、歧视也。

耳鸣者，突发耳鸣，声大如雷，按之尤甚者属实证；渐起耳鸣，声细如蝉，按之可减者属虚证也。

耳聋者，新病暴聋者属实证；久病渐聋者属虚证也。

耳胀耳闭者，风邪外袭、肝胆湿热、脾虚失运、肾虚邪毒滞留也。

目痛者，肝火上炎、风热上攻、阴虚火旺也。

目眩者，肝阳上亢、肝火上炎、气血亏虚、痰湿中阻也。

目昏者，肝肾亏虚、气血不足也。

雀盲者，肝血不足、肝肾阴虚也。

歧视者，肝肾不足、气血亏虚、风痰阻络也。

问睡眠者，失眠、嗜睡也。

失眠者，心肾不交、心脾两虚、阴虚火旺、肝火上炎、痰热扰心、食滞胃脘也。

嗜睡者，痰湿困脾、脾气虚弱、心肾阳虚、邪闭心神也。

问饮食口味者，口渴与饮水、食欲与食量、口味也。

口渴与饮水者，口不渴、口渴多饮、口渴不多饮、渴喜热饮、渴喜冷饮、水入即吐也。

口不渴者，寒证、湿证也。

口渴多饮者，热证、消渴病、汗吐下利太过也。

口渴不多饮者，湿热、温病营分证、痰饮内停、瘀血也。

渴喜热饮者，寒证也。

渴喜冷饮者，热证也。

水入即吐者，水逆证也。

食欲与食量者，食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、偏嗜食物也。

食欲减退者，脾胃气虚、湿邪困脾、肝胆湿热、脾胃湿热也。

厌食者，食滞胃脘、湿热蕴脾、妊娠恶阻也。

消谷善饥者，胃火炽盛、胃强脾弱、消渴病也。

饥不欲食者，胃阴虚也。

偏嗜食物者，虫积、妊娠、瘿瘤也。

口味者，口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩、口黏腻也。

口淡者，脾胃虚弱、寒湿中阻也。

口苦者，肝胆火旺、心火上炎、湿热蕴胆也。

口甜者，脾胃湿热、脾虚也。

口酸者，肝胃郁热、食积胃肠也。

口咸者，肾虚、寒水上泛也。

口涩者，燥热伤津、脏腑热盛也。

口黏腻者，湿浊停滞、痰饮食积也。

问二便者，大便、小便也。

大便者，便次、便质、排便感也。

便次异常者，便秘、泄泻也。

便秘者，热结肠道、阴液不足、气血两虚、阳虚寒凝、气滞血瘀也。

泄泻者，寒湿内盛、湿热蕴脾、食滞胃肠、肝郁乘脾、脾肾阳虚、大肠湿热也。

便质异常者，完谷不化、溏结不调、脓血便、便血也。

完谷不化者，脾肾阳虚、食滞胃肠也。

溏结不调者，肝郁脾虚、脾胃虚弱也。

脓血便者，痢疾、肠癌也。

便血者，远血、近血也。

远血者，胃脘部出血，便黑如柏油也。

近血者，肛门部出血，便鲜红也。

排便感异常者，肛门灼热、里急后重、排便不爽、滑泻失禁、肛门气坠也。

肛门灼热者，大肠湿热、热结旁流也。

里急后重者，痢疾、湿热蕴结大肠也。

排便不爽者，肝郁乘脾、食滞胃肠、湿热蕴结大肠也。

滑泻失禁者，脾肾阳虚、肛门失约也。

肛门气坠者，脾虚中气下陷也。

小便者，尿量、尿次、排尿感也。

尿量异常者，尿量增多、尿量减少也。

尿量增多者，虚寒证、消渴病、肾阳虚衰也。

尿量减少者，热盛伤津、腹泻呕吐、水肿病、淋证、癃闭也。

尿次异常者，小便频数、癃闭也。

小便频数者，下焦湿热、肾气不固、膀胱失约、消渴病也。

癃闭者，湿热蕴结膀胱、肾阳不足、瘀血结石阻塞、肾阴亏虚也。

排尿感异常者，尿道涩痛、余沥不尽、小便失禁、遗尿也。

尿道涩痛者，淋证、湿热蕴结膀胱、热盛伤津、结石阻塞也。

余沥不尽者，肾气不固、膀胱失约、老年肾虚也。

小便失禁者，肾气不固、膀胱失约、脾虚气陷、尿路损伤也。

遗尿者，肾气不固、膀胱虚寒、脾虚气陷、肝经湿热也。

问妇女者，月经、带下、妊娠、产后也。

月经者，经期、经量、经色、经质、痛经也。

经期异常者，月经先期、月经后期、月经先后不定期也。

月经先期者，脾气虚、肾气虚、阳盛血热、肝郁血热、阴虚血热也。

月经后期者，营血亏虚、肾精不足、阳气虚衰、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞也。

月经先后不定期者，肝气郁滞、脾肾虚损、瘀血阻滞也。

经量异常者，月经过多、月经过少也。

月经过多者，血热、气虚、血瘀也。

月经过少者，营血不足、肾气亏虚、寒凝血瘀、痰湿阻滞也。

经色经质异常者，经色淡红质稀属虚证；经色深红质稠属热证；经色紫暗有血块属血瘀也。

痛经者，气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结、气血虚弱、肝肾亏虚也。

带下者，带下量多、带下色质气味也。

带下色白量多质稀者，属脾肾阳虚、寒湿下注也。

带下色黄量多质稠臭秽者，属湿热下注也。

带下色赤白相兼者，属肝经郁热、湿毒蕴结也。

带下色黑如血者，属热毒炽盛、瘀血内阻也。

妊娠者，妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、滑胎、子肿、子晕、子痫也。

产后者，产后血晕、产后发热、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝、产后缺乳也。

问男子者，阳痿、阳强、遗精、早泄、精少、精冷、不射精也。

阳痿者，肾阳虚衰、心脾两虚、肝郁气滞、湿热下注也。

阳强者，肝郁化火、阴虚火旺、湿热下注也。

遗精者，肾阴虚、肾阳虚、心肾不交、湿热下注也。

早泄者，肾阴虚、肾阳虚、心脾两虚、肝经湿热也。

精少者，肾精不足、气血两虚也。

精冷者，肾阳虚衰也。

不射精者，肝郁气滞、瘀血阻滞、肾精不足、湿热下注也。

问小儿者，出生前后情况、预防接种、传染病史、发病原因也。

出生前后情况者，妊娠期、产育期、新生儿期情况也。

预防接种者，卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗等也。

传染病史者，麻疹、水痘、猩红热、流行性腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等也。

发病原因者，外感时邪、饮食内伤、惊吓、先天禀赋不足也。

切诊者，脉诊、按诊也。

脉诊者，寸口脉诊也。

寸口脉者，寸、关、尺三部也。

寸部者，候心肺也。

关部者，候脾胃也。

尺部者，候肝肾也。

正常脉象者，一息四至五至，不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力，节律一致，尺脉沉取有一定力量也。

常见病脉者，浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、洪脉、细脉、濡脉、弱脉、微脉、散脉、芤脉、革脉、牢脉、伏脉、动脉、促脉、结脉、代脉、疾脉、长脉、短脉也。

浮脉者，轻取即得，重按稍减而不空，主表证，亦主虚阳浮越证也。

沉脉者，轻取不应，重按始得，主里证也。

迟脉者，脉来迟慢，一息不足四至，主寒证也。

数脉者，脉来急促，一息五至以上而不满七至，主热证也。

虚脉者，三部脉举之无力，按之空虚，主虚证也。

实脉者，三部脉充实有力，其势来去皆盛，主实证也。

滑脉者，往来流利，如珠走盘，应指圆滑，主痰湿、食积、实热，亦主妊娠也。

涩脉者，形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀，主气滞、血瘀、精伤、血少也。

弦脉者，端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮，亦主老年健康者也。

紧脉者，绷急弹指，状如牵绳转索，主实寒证、疼痛、宿食也。

洪脉者，脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌，主热盛也。

细脉者，脉细如线，但应指明显，主气血俱虚、湿证也。

濡脉者，浮细无力而软，主虚证、湿证也。

弱脉者，沉细无力而软，主阳气虚衰、气血俱虚也。

微脉者，极细极软，按之欲绝，若有若无，主气血大虚、阳气衰微也。

散脉者，浮取散漫，中候似无，沉候不应，并伴脉律不齐，主元气离散，脏腑精气将绝也。

芤脉者，浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴也。

革脉者，浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮，主亡血、失精、半产、漏下也。

牢脉者，沉取实大弦长，坚牢不移，主阴寒内盛、疝气癥瘕也。

伏脉者，重按推筋着骨始得，甚则暂伏而不显，主邪闭、厥证、痛极也。

动脉者，见于关部，滑数有力，主疼痛、惊恐也。

促脉者，脉来数而时有一止，止无定数，主阳热亢盛、瘀滞、痰食停积、脏气衰败也。

结脉者，脉来缓慢，时有中止，止无定数，主阴盛气结、寒痰血瘀、气血虚衰也。

代脉者，脉来一止，止有定数，良久方还，主脏气衰微、风证痛证、七情惊恐、跌打损伤也。

疾脉者，脉来急疾，一息七八至，主阳极阴竭、元气欲脱也。

长脉者，首尾端直，超过本位，主阳证、热证、实证，亦主平人也。

短脉者，首尾俱短，不及本位，主气虚、气郁也。

相兼脉者，两种或两种以上单因素脉同时出现也。

常见相兼脉者，浮紧脉、浮缓脉、浮数脉、浮滑脉、沉迟脉、沉弦脉、沉涩脉、沉细脉、弦数脉、弦滑数脉、滑数脉、洪数脉、沉细数脉、弦细脉、弦紧脉、结代脉也。

浮紧脉者，主外感风寒表实证也。

浮缓脉者，主外感风寒表虚证也。

浮数脉者，主外感风热表证也。

浮滑脉者，主表证夹痰、风痰上扰也。

沉迟脉者，主里寒证也。

沉弦脉者，主肝郁气滞、水饮内停也。

沉涩脉者，主血瘀也。

沉细脉者，主血虚、阴虚、阳虚也。

弦数脉者，主肝郁化火、肝胆湿热、肝阳上亢也。

弦滑数脉者，主肝火夹痰、肝胆湿热、风阳上扰也。

滑数脉者，主痰热、湿热、食积化热也。

洪数脉者，主气分热盛、外感热病也。

沉细数脉者，主阴虚内热、血虚发热也。

弦细脉者，主肝肾阴虚、血虚肝郁、肝郁脾虚也。

弦紧脉者，主寒滞肝脉、肝郁气滞、肝郁夹寒也。

结代脉者，主心气不足、心阳不振、气滞血瘀、痰阻心脉也。

按诊者，按肌肤、按手足、按胸腹、按腧穴也。

按肌肤者，诊寒热、润燥、肿胀、疼痛、疮疡也。

按手足者，诊手足寒热、手足温凉也。

按胸腹者，按胸部、按腹部也。

按胸部者，诊虚里、按胸胁也。

虚里者，位于左乳下，诊宗气之盛衰也。

按胸胁者，诊肝胆、心肺病变也。

按腹部者，诊腹部凉热、软硬、胀满、疼痛、肿块、肠痈、疝气、蛔虫也。

按腧穴者，诊脏腑病变在相应腧穴之反应也。

运气要诀者，五运六气之要也。

五运者，木运、火运、土运、金运、水运也。

六气者，风、热、火、湿、燥、寒也。

司天者，主上半年之气候也。

在泉者，主下半年之气候也。

主气者，主一年之常规气候也。

客气者，主一年之异常气候也。

中运者，主一年之大运也。

运气相合者，五运与六气之相合也。

运气之治法，以木郁达之、火郁发之、土郁夺之、金郁泄之、水郁折之为法。

伤寒论注者，张仲景伤寒论之注也。

伤寒论者，外感热病之经典也。

伤寒论之六经，太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴也。

太阳病者，外感病之初期也。

太阳病之提纲，太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒也。

太阳病之分类，太阳中风、太阳伤寒、太阳温病也。

太阳中风者，发热，汗出，恶风，脉缓也。

太阳中风之治，以桂枝汤为代表。

太阳伤寒者，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧也。

太阳伤寒之治，以麻黄汤为代表。

太阳温病者，发热而渴，不恶寒者为温病也。

太阳温病之治，以银翘散、桑菊饮为代表。

太阳病之兼证，太阳中风兼项背强几几、太阳伤寒兼项背强几几、太阳中风兼喘、太阳伤寒兼喘也。

太阳病之变证，太阳病发汗太过、太阳病误下、太阳病误吐也。

太阳病之类似证，十枣汤证、瓜蒂散证也。

阳明病者，外感病之极期也。

阳明病之提纲，阳明之为病，胃家实是也。

阳明病之分类，阳明经证、阳明腑证也。

阳明经证者，身大热，汗大出，口大渴，脉洪大也。

阳明经证之治，以白虎汤为代表。

阳明腑证者，潮热，谵语，腹满痛，大便秘结，脉沉实也。

阳明腑证之治，以大承气汤、小承气汤、调胃承气汤为代表。

阳明病之兼证，阳明病兼表证、阳明病兼瘀血也。

阳明病之变证，阳明病误下、阳明病误汗也。

少阳病者，外感病之半表半里期也。

少阳病之提纲，少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。

少阳病之主证，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕也。

少阳病之治，以小柴胡汤为代表。

少阳病之兼证，少阳病兼表证、少阳病兼里实证、少阳病兼水饮也。

少阳病兼表证之治，以柴胡桂枝汤为代表。

少阳病兼里实证之治，以大柴胡汤为代表。

少阳病兼水饮之治，以柴胡桂枝干姜汤为代表。

少阳病之变证，少阳病误下、少阳病误汗也。

太阴病者，外感病之脾阳虚期也。

太阴病之提纲，太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛也。

太阴病之主证，腹满，呕吐，食欲不振，腹泻，腹痛也。

太阴病之治，以理中汤为代表。

太阴病之兼证，太阴病兼表证也。

太阴病兼表证之治，以桂枝加芍药汤为代表。

太阴病之变证，太阴病误下也。

少阴病者，外感病之心肾阳虚期也。

少阴病之提纲，少阴之为病，脉微细，但欲寐也。

少阴病之分类，少阴寒化证、少阴热化证也。

少阴寒化证者，无热恶寒，脉微细，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷也。

少阴寒化证之治，以四逆汤为代表。

少阴热化证者，心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红，脉细数也。

少阴热化证之治，以黄连阿胶汤为代表。

少阴病之兼证，少阴病兼表证也。

少阴病兼表证之治，以麻黄附子细辛汤为代表。

少阴病之变证，少阴病误下、少阴病误汗也。

厥阴病者，外感病之阴阳胜复期也。

厥阴病之提纲，厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止也。

厥阴病之分类，厥阴寒证、厥阴热证、厥阴寒热错杂证也。

厥阴寒热错杂证之治，以乌梅丸为代表。

厥阴寒证之治，以当归四逆汤、吴茱萸汤为代表。

厥阴热证之治，以白头翁汤为代表。

厥阴病之兼证，厥阴病兼表证也。

厥阴病兼表证之治，以当归四逆汤为代表。

厥阴病之变证，厥阴病误下、厥阴病误汗也。

金匮要略注者，张仲景金匮要略之注也。

金匮要略者，杂病诊疗之经典也。

金匮要略之脏腑经络先后病脉证，以整体观念为纲，以辨证论治为目也。

脏腑经络先后病者，治未病也。

治未病者，未病先防、既病防变、瘥后防复也。

治未病之法，以养正气、避邪气、调情志、节饮食、慎起居为法。

痉湿暍病者，痉病、湿病、暍病也。

痉病者，颈项强急，口噤不开，甚至角弓反张也。

痉病之治，以栝蒌桂枝汤、葛根汤、大承气汤为代表。

湿病者，身重，关节疼痛，发热也。

湿病之治，以麻黄杏仁薏苡甘草汤、防己黄芪汤、桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤为代表。

暍病者，中暑也。

暍病之治，以白虎加人参汤、一物瓜蒂汤为代表。

百合狐惑阴阳毒病者，百合病、狐惑病、阴阳毒也。

百合病者，精神恍惚，欲食不能食，欲卧不能卧，欲行不能行也。

百合病之治，以百合地黄汤、百合知母汤、滑石代赭汤、百合鸡子汤、百合滑石散为代表。

狐惑病者，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐也。

狐惑病之治，以甘草泻心汤、苦参汤、雄黄熏法为代表。

阴阳毒者，阳毒、阴毒也。

阳毒者，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血也。

阳毒之治，以升麻鳖甲汤为代表。

阴毒者，面目青，身痛如被杖，咽喉痛也。

阴毒之治，以升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒为代表。

疟病者，疟疾也。

疟病之治，以白虎加桂枝汤、蜀漆散、鳖甲煎丸为代表。

中风历节病者，中风、历节也。

中风者，半身不遂，口眼歪斜，语言不利也。

中风之治，以侯氏黑散、风引汤、防己地黄汤为代表。

历节者，关节疼痛，肿大变形也。

历节之治，以桂枝芍药知母汤、乌头汤为代表。

血痹虚劳病者，血痹、虚劳也。

血痹者，身体麻木，脉微涩而紧也。

血痹之治，以黄芪桂枝五物汤为代表。

虚劳者，五脏虚损也。

虚劳之治，以桂枝加龙骨牡蛎汤、小建中汤、黄芪建中汤、八味肾气丸、薯蓣丸、酸枣仁汤、大黄䗪虫丸为代表。

肺痿肺痈咳嗽上气病者，肺痿、肺痈、咳嗽上气也。

肺痿者，咳吐浊唾涎沫也。

肺痿之治，以麦门冬汤、甘草干姜汤为代表。

肺痈者，咳唾脓血，胸痛也。

肺痈之治，以桔梗汤、葶苈大枣泻肺汤、千金苇茎汤为代表。

咳嗽上气者，咳嗽气喘也。

咳嗽上气之治，以射干麻黄汤、皂荚丸、厚朴麻黄汤、泽漆汤、麦门冬汤、葶苈大枣泻肺汤为代表。

奔豚气病者，奔豚气也。

奔豚气者，气从少腹上冲胸咽，发作欲死，复还止也。

奔豚气之治，以奔豚汤、桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤为代表。

胸痹心痛短气病者，胸痹、心痛、短气也。

胸痹者，胸背痛，短气也。

胸痹之治，以栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、人参汤为代表。

心痛者，心痛彻背，背痛彻心也。

心痛之治，以乌头赤石脂丸为代表。

腹满寒疝宿食病者，腹满、寒疝、宿食也。

腹满者，腹部胀满也。

腹满之治，以厚朴七物汤、厚朴三物汤、大柴胡汤、大承气汤、附子粳米汤、大建中汤为代表。

寒疝者，腹中痛，逆冷，手足不仁也。

寒疝之治，以当归生姜羊肉汤、乌头煎、乌头桂枝汤为代表。

宿食者，食积也。

宿食之治，以瓜蒂散、大承气汤为代表。

五脏风寒积聚病者，五脏风寒、积聚也。

五脏风寒者，五脏受风寒也。

五脏风寒之治，以辨证论治为法。

积聚者，腹内结块也。

积聚之治，以鳖甲煎丸为代表。

痰饮咳嗽病者，痰饮、咳嗽也。

痰饮者，水液代谢障碍也。

痰饮之分类，痰饮、悬饮、溢饮、支饮也。

痰饮之治，以苓桂术甘汤、甘遂半夏汤、己椒苈黄丸、小半夏汤、五苓散为代表。

悬饮之治，以十枣汤为代表。

溢饮之治，以大青龙汤、小青龙汤为代表。

支饮之治，以木防己汤、葶苈大枣泻肺汤、小半夏加茯苓汤为代表。

消渴小便不利淋病者，消渴、小便不利、淋病也。

消渴者，多饮、多食、多尿也。

消渴之治，以白虎加人参汤、肾气丸、文蛤散为代表。

小便不利者，小便排出困难也。

小便不利之治，以五苓散、猪苓汤、栝蒌瞿麦丸、蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤为代表。

淋病者，小便淋沥涩痛也。

淋病之治，以辨证论治为法。

水气病者，水肿也。

水气病之分类，风水、皮水、正水、石水、黄汗也。

风水之治，以越婢汤、防己黄芪汤为代表。

皮水之治，以越婢加术汤、防己茯苓汤、蒲灰散为代表。

正水之治，以真武汤为代表。

石水之治，以辨证论治为法。

黄汗之治，以芪芍桂酒汤、桂枝加黄芪汤为代表。

黄疸病者，黄疸也。

黄疸之分类，谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸也。

谷疸之治，以茵陈蒿汤为代表。

酒疸之治，以栀子大黄汤为代表。

女劳疸之治，以硝石矾石散为代表。

黑疸之治，以辨证论治为法。

黄疸之通用方，以茵陈五苓散、大黄硝石汤为代表。

惊悸吐衄下血胸满瘀血病者，惊悸、吐衄、下血、胸满、瘀血也。

惊悸者，心悸易惊也。

惊悸之治，以桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、半夏麻黄丸为代表。

吐衄者，吐血、衄血也。

吐衄之治，以泻心汤、柏叶汤、黄土汤为代表。

下血者，便血也。

下血之治，以赤小豆当归散、黄土汤为代表。

胸满者，胸部胀满也。

胸满之治，以辨证论治为法。

瘀血者，血液瘀滞也。

瘀血之治，以桂枝茯苓丸、下瘀血汤、大黄䗪虫丸为代表。

呕吐哕下利病者，呕吐、哕、下利也。

呕吐者，胃失和降，气逆于上也。

呕吐之治，以吴茱萸汤、半夏泻心汤、黄芩加半夏生姜汤、猪苓散、四逆汤、小半夏汤、半夏干姜散、生姜半夏汤、橘皮汤、橘皮竹茹汤为代表。

哕者，呃逆也。

哕之治，以橘皮汤、橘皮竹茹汤为代表。

下利者，泄泻、痢疾也。

下利之治，以葛根汤、黄芩汤、白头翁汤、四逆汤、通脉四逆汤、诃梨勒散、桃花汤、赤石脂禹余粮汤为代表。

疮痈肠痈浸淫病者，疮痈、肠痈、浸淫疮也。

疮痈者，体表化脓性疾病也。

疮痈之治，以排脓散、排脓汤为代表。

肠痈者，阑尾炎也。

肠痈之治，以大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散为代表。

浸淫疮者，湿疹也。

浸淫疮之治，以黄连粉为代表。

趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病者，趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝、蛔虫也。

趺蹶者，足背僵直，行走不利也。

趺蹶之治，以针刺为法。

手指臂肿者，手指臂肿胀也。

手指臂肿之治，以藜芦甘草汤为代表。

转筋者，抽筋也。

转筋之治，以鸡屎白散为代表。

阴狐疝者，疝气也。

阴狐疝之治，以蜘蛛散为代表。

蛔虫者，蛔虫病也。

蛔虫之治，以甘草粉蜜汤、乌梅丸为代表。

妇人妊娠病者，妊娠期间之疾病也。

妇人妊娠病之治，以桂枝茯苓丸、芎归胶艾汤、当归芍药散、干姜人参半夏丸、当归贝母苦参丸、葵子茯苓散、当归散、白术散为代表。

妇人产后病者，产后之疾病也。

妇人产后病之治，以枳实芍药散、下瘀血汤、竹叶汤、竹皮大丸、白头翁加甘草阿胶汤为代表。

妇人杂病者，妇人杂病也。

妇人杂病之治，以半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、温经汤、土瓜根散、旋覆花汤、大黄甘遂汤、抵当汤、矾石丸、红蓝花酒、当归芍药散、小建中汤、蛇床子散、狼牙汤、膏发煎为代表。

订正仲景全书者，订正张仲景伤寒论金匮要略之全书也。

订正仲景全书者，医宗金鉴之要也，学者当潜心玩味，融会贯通，方能得其真传。

吴谦曰：订正仲景全书者，医宗金鉴之要也，学者当潜心玩味，融会贯通，方能得其真传。