丹溪心法 · 元代 · 朱震亨(丹溪)著

卷一

据《丹溪心法》元·朱丹溪撰人民卫生出版社本录入 · 完整原文无删减

卷一 中风

中风:

中风大率主血虚有痰,治痰为先,次养血行血;或属虚,挟火与湿,又须分气虚血虚。半身不遂,大率多痰,在左属死血瘀血,在右属痰有热,并气虚。左以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁;右以二陈汤、四君子等汤加竹沥、姜汁。

痰壅盛者,口眼㖞斜者,不能言者,皆当用吐法,一吐不已,再吐。轻者用瓜蒂一钱,或稀涎散,或虾汁。以虾半斤,入酱、葱、姜等料物,水煮,先吃虾,次饮汁,探吐。重者用藜芦半钱,或三分,加麝香少许,齑汁调吐。若口噤昏迷者,灌入鼻内吐之。虚者不可吐。

遗尿者,属气虚,宜参、芪、术、归、陈、厚、益智、甘草、五味子。

卒倒无知者,属痰,宜吐。

口眼㖞斜者,属痰热,宜吐,宜用九味羌活汤、星香散、二陈汤加竹沥、姜汁、酒芩、酒柏、防风、羌活、升麻、柴胡、芍药、当归、地黄、红花、桃仁。

痰者,二陈汤加姜汁、竹沥。

血虚者,四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁。

气虚者,四君子汤加竹沥、姜汁、甘草。

气血两虚者,八物汤加竹沥、姜汁、桃仁、红花。

中风之证,多因血虚有痰,治痰为先,次养血行血。或属虚,挟火与湿,又须分气虚血虚。半身不遂,大率多痰,在左属死血瘀血,在右属痰有热,并气虚。

凡中风,用药多以羌活、防风、升麻、柴胡、葛根等风药,以升提阳气,然不可久用,恐伤阴血。

中风之证,有中腑、中脏、中经、中络之分。中腑者,多着四肢,故肢节废;中脏者,多滞九窍,故唇缓、二便闭;中经者,血滞于经;中络者,痰塞于络。

中腑者,宜汗之,用小续命汤;中脏者,宜下之,用三化汤;中经者,宜养血行血,用四物汤加桃仁、红花;中络者,宜祛痰通络,用二陈汤加竹沥、姜汁、白附子、僵蚕、全蝎。

中风之证,最忌大汗大下,恐伤正气。宜以平和之剂,缓缓调之。

丹溪先生曰:中风大率主血虚有痰,治痰为先,次养血行血。此千古不易之论也。学者当潜心玩味,融会贯通,方能得其真传。

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