解儿难

据《温病条辨》清·吴鞠通撰问心堂本录入 · 完整原文无删减

解儿难

儿科总论：小儿者，稚阴稚阳之体也。稚阴者，阴未充也；稚阳者，阳未盛也。阴未充则易伤阴，阳未盛则易伤阳。此小儿之生理特点也。

小儿病理：小儿之病，起于外感者十之七八，起于内伤者十之二三。外感者，风寒暑湿燥火也；内伤者，饮食乳食也。小儿之病，传变迅速，易虚易实，易寒易热。此小儿之病理特点也。

小儿诊断：小儿诊断，以望诊为主，闻诊、问诊、切诊为辅。望诊者，望神色、望形态、望苗窍、望指纹也；闻诊者，听声音、嗅气味也；问诊者，问寒热、问汗、问饮食、问二便也；切诊者，切脉、按腹也。

小儿治疗：小儿治疗，以轻灵为要，以和为贵。轻灵者，药味宜轻，药量宜小也；和者，调和气血，调和阴阳也。小儿之病，不可过汗，不可过下，不可过温，不可过清。此小儿治疗之原则也。

小儿惊风：小儿惊风者，抽搐痉厥也。有急惊、慢惊之分。急惊者，外感时邪，痰热内蕴，以致神昏抽搐也，治宜清热豁痰，息风开窍，用牛黄丸、紫雪丹主之；慢惊者，久病体虚，脾肾阳衰，以致手足蠕动也，治宜温补脾肾，回阳救逆，用理中汤、四逆汤主之。

小儿疳积：小儿疳积者，饮食不节，脾胃损伤，以致面黄肌瘦，肚大青筋也。治宜健脾消积，用肥儿丸主之，或用保和丸主之。

小儿麻疹：小儿麻疹者，外感时邪，肺胃热盛，以致遍身出疹也。治宜宣透解毒，用宣毒发表汤主之，或用清解透表汤主之。

小儿水痘：小儿水痘者，外感时邪，湿热内蕴，以致遍身出水疱也。治宜清热解毒，利湿止痒，用银翘散主之，或用大连翘汤主之。

小儿痄腮：小儿痄腮者，外感时邪，热毒蕴结，以致耳下腮部肿胀疼痛也。治宜清热解毒，消肿散结，用普济消毒饮主之，或用柴胡葛根汤主之。

小儿顿咳：小儿顿咳者，外感时邪，痰热阻肺，以致阵发性痉挛性咳嗽也。治宜清热化痰，解痉止咳，用桑白皮汤主之，或用千金苇茎汤主之。

小儿泄泻：小儿泄泻者，饮食不节，或外感邪毒，以致大便次数增多，粪质稀薄也。治宜健脾利湿，用参苓白术散主之，或用葛根黄芩黄连汤主之。

小儿厌食：小儿厌食者，脾胃虚弱，或饮食不节，以致食欲不振也。治宜健脾开胃，用异功散主之，或用不换金正气散主之。

小儿遗尿：小儿遗尿者，肾气不足，或脾肺气虚，以致睡中遗尿也。治宜补肾固涩，用缩泉丸主之，或用桑螵蛸散主之。

小儿汗证：小儿汗证者，表虚不固，或营卫不和，以致自汗盗汗也。治宜固表敛汗，用玉屏风散主之，或用牡蛎散主之。

小儿调护：小儿调护，宜寒温适宜，宜饮食有节，宜起居有常，宜情志舒畅。忌过暖，忌过饱，忌惊吓，忌打骂。此小儿调护之要诀也。